Respuesta Hemodinámica, Leucocitaria y Marcadores Sistémicos de Estrés en la Anestesia Total Intravenosa Manual Versus Anestesia General Inhalatoria

Abstract

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la respuesta hemodinámica, leucocitaria y marcadores sistémicos de estrés en pacientes sometidos a anestesia total intravenosa manual con sistemas de gravedad, utilizando fentanil y propofol versus anestesia general inhalatoria pura con sevoflurane. Métodos: Se realizó un estudio de tipo clínico, descriptivo, unicentrico y prospectivo, en el Hospital Militar Dr.: “Carlos Arvelo”, periodo febrero- junio de 2016. Resultados: El grupo I mostro pocas variaciones en cuanto a la respuesta hemodinámica en relación al grupo II. La glicemia en el grupo I, mantuvo sus valores desde el inicio hasta la culminación de la intervención, en el grupo II se observó un incremento de los mismos. El cortisol en el grupo I tuvo valores promedios al inicio de 10,2 ± 2,5 mcg/dl y al culminar de 9,6 ± 1,9 mcg/dl. En el grupo II hubo elevación considerable con respecto a los valores iniciales. El recuento leucocitario en el grupo I, mantuvo valores similares, en todas las líneas celulares. En el grupo II el recuento leucocitario mostro un descenso importante. Conclusiones: La anestesia total intravenosa bloquea efectivamente la respuesta hemodinámica, leucocitaria y los marcadores sistémicos de estrés generados por el trauma quirúrgico. ABSTRACT: SUMMARY: Objective: To evaluate the hemodynamic response, leukocyte and systemic stress markers in patients undergoing total intravenous anesthesia manual gravity systems using fentanyl and propofol versus inhalational anesthesia with sevoflurane pure. Methods: A clinical study, descriptive, prospective single-center and was conducted at the Military Hospital Dr: "Carlos Arvelo" period February-June 2016. Results: Group I showed few variations in the hemodynamic response relation to group II. I glycemic in the group, kept its values from the beginning to the completion of the intervention, in Group II increased the same was observed. Cortisol in the first group had mean baseline values of 10.2 ± 2.5 mcg / dl and 9.6 ± 1.9 culminate mcg / dl. In group II there was considerable elevation with respect to the initial values. The white blood cell count in Group I, held similar values in all cell lines. In group II leukocyte count showed a significant decline. Conclusions: Total intravenous anesthesia effectively blocks the hemodynamic response, leukocyte and systemic markers of stress generated by the surgical trauma