Bloqueo del Erector de la Espina como Técnica Analgésica Postoperatoria vs Ketoprofeno Endovenoso en Apendicectomía

Abstract

Objetivo: Determinar la efectividad del bloqueo erector de la espina como técnica analgésica postoperatoria vs ketoprofeno endovenoso en apendicectomia, en pacientes que acudan al hospital Dr. Miguel Pérez Carreño en el III trimestre del año 2019. Métodos: Estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego. Incluyo 50 pacientes. Divididos en dos grupos, Grupo E recibio bloqueo del erector de la espina con 100 mgs de lidocaína al 1 % más 50 mg de bupivacaína al 0.25 %, mezcla total de 20 ml de volumen, y el grupo K analgesia endovenosa con 100mg de ketoprofeno. Resultados: Se evidenció un aumento en la presión arterial no invasiva y la presión arterial media al minuto 30 y 45 respectivamente en el grupo K en comparación con el E, con significancia estadística (p<0,05). En cuanto a la intensidad del dolor leve fue mayor en el grupo E en los primeros 3 tiempos evaluados (p=0,01). No hubo diferencia significativa con el registro del dolor moderado y severo en los grupos en estudio. Conclusión: la utilización del bloqueo erector de la espina como técnica analgésica postoperatoria en comparación con el ketoprofeno endovenoso en las primeras horas no resulto ser eficaz en el dolor postoperatorio, sin embargo, resulto tener una mayor estabilidad hemodinamica durante el transoperatorio. Conclusión: La utilización de bloqueo erector de la espina como técnica analgésica en comparación al ketoprofeno endovenoso, no presenta mayor eficacia para el control del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a apendicectomía. Sin embargo la combinación de ESP a la anestesia general resulta en mayor estabilidad hemodinámica durante el transoperatorio. Objective: To determine the effectiveness of the erector spinal block as a postoperative analgesic technique vs intravenous ketoprofen in appendectomy, in patients who go to the Dr. Miguel Pérez Carreño hospital in the third quarter of the year 2019. Methods: Prospective, randomized and double-blind study. I include 50 patients. Divided into two groups, Group E received a blockage of the spine erector with 100 mgs of 1% lidocaine plus 50 mg of 0.25% bupivacaine, a total mixture of 20 ml of volume, and group K intravenous analgesia with 100 mg of ketoprofen. Results: An increase in non-invasive blood pressure and mean blood pressure at minute 30 and 45 respectively in group K compared to E was observed, with statistical significance (p <0.05). Regarding the intensity of mild pain, it was higher in group E in the first 3 times evaluated (p = 0.01). There was no significant difference with the record of moderate and severe pain in the study groups. Conclusion: The use of erector spine blockade as an analgesic technique compared to intravenous ketoprofen does not present greater efficacy for the control of postoperative pain in patients undergoing appendectomy. However, the combination of ESP with general anesthesia results in greater hemodynamic stability during the transoperative period