Cirugía Oftalmológica: Efectos de la Ketamina sobre la Función Cognitiva en Adultos Mayores

Abstract

Objetivo: Determinar los efectos de la ketamina sobre la función cognitiva en adultos mayores sometidos a cirugía oftalmológica. Métodos: Estudio analítico, prospectivo de casos controles, donde se incluyeron 88 pacientes sometidos a cirugía oftalmológica, ASA II – III divididos en dos grupos de manera aleatoria. Grupo A recibió ketamina a dosis de 0,3 mg/kg en 100 ml de solución salina 0,9 % y el grupo B, 100 ml de solución salina 0,9 %, previa técnica anestésica de bloqueo ocular. En ambos grupos fueron medidas las variables hemodinámicas, respiratorias y aplicado la escala Short Portable Mental Status Questionnaire, en el pre y postoperatorio. Resultados: La función cognitiva fue similar en ambos grupos: A 10 % y B 12 %, el dolor postoperatorio según la escala EVA fue de 0 en el 90 % de los pacientes del grupo A vs 58 % del grupo B, la variación intergrupal de parámetros evaluados fue homogénea, no hubo necesidad de dosis adicionales en ningún grupo y no se registraron complicaciones. Conclusión: La dosis de 0,3 mg/kg de ketamina fue segura en adultos mayores y no registra afectación significativa del estado de conciencia. Objective: To determine the effects of ketamine on cognitive function in older adults undergoing ophthalmic surgery. Methods: Analytical, prospective study of control cases, which included 88 patients undergoing ophthalmologic surgery, ASA II – III divided into two groups randomly. Group A received ketamine at a dose of 0.3 mg / kg in 100 ml of 0.9% saline and group B, 100 ml of 0.9% saline, prior anesthetic technique of eye block. In both groups the hemodynamic, respiratory variables were measured and the Short Portable Mental Status Questionnaire scale was applied, in the pre and postoperative period. Results: Cognitive function was similar in both groups: A 10% and B 12%, postoperative pain according to the VAS scale was 0 in 90% of patients in group A vs 58% in group B, intergroup variation of Parameters evaluated were homogeneous, there was no need for additional doses in any group and no complications were recorded. Conclusion: The dose of 0.3 mg / kg of ketamine was safe in older adults and does not register significant involvement of the state of consciousness