Cuidados Anestésicos Monitorizados para Fibrobroncoscopia Flexible Diagnóstica con Remifentanil

Abstract

Objetivo: determinar la efectividad del remifentanil en cuidados anestésicos monitorizados en fibrobroncoscopia flexible diagnóstica. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 20 pacientes ASA II-III, de ambos sexos, entre 18 y 65 años, que iban a someterse al procedimiento en el servicio de neumonología del HUC. Se evaluaron las tendencias en las variables hemodinámicas: tensión arterial y frecuencia cardiaca; variables respiratorias: pCO2 mediante gases arteriales y SO2 por oximetría de pulso. Se determinó la dosis necesaria de remifentanil para alcanzar y mantener un nivel 3 de Ramsay y la presencia de efectos colaterales indeseables. Resultados: Encontramos estabilidad hemodinámica y en la SO2; un nivel de sedación adecuado; elevación en la pCO2 y confort del paciente a una dosis media de 0,11 mcg/Kg/min. Conclusión: el remifentanil es efectivo en cuidados anestésicos monitorizados para fibrobroncoscopia flexible diagnóstica. Objective: To determine the effectiveness of remifentanil in monitored anesthesia care in diagnostic flexible fiberoptic bronchoscopy. Methods: we conducted a cross sectional study in 20 patients ASA II-III, of both sexes, between 18 and 65 years, who were to undergo this procedure in pulmonology service of HUC. We evaluated trends in hemodynamic variables: blood pressure and heart rate, respiratory variables: pCO2 using blood gases and oxygen saturation through pulse oximetry in four defined times. We determined the dose of remifentanil required to achieve and maintain a level 3 according to Ramsay sedation score and the presence of undesirable side effects. Results: We found hemodynamic stability as well as in the SO2; an adequate level of sedation, elevation in pCO2 and patient comfort at a mean dose of 0.11 mcg / kg / min. Conclusion: Remifentanil is effective in monitored anesthesia care for diagnostic flexible fiberoptic bronchoscopy