El proceso de aprendizaje, los biomodelos y la investigación científica en el adiestramiento médico quirúrgico mínimamente invasivo

Abstract

El objetivo fue evaluar el proceso de aprendizaje, mediante cirugía experimental con biomodelo, la investigación científica en el adiestramiento médico quirúrgico mínimamente invasivo, asumiendo para ello la triangulación fundamentada en los conceptos teóricos de la denominada curva de aprendizaje. Se realizó una investigación cuantitativa no probabilística, con metodología experimental, comparando grupo control; expertos y grupos experimentales; residente de cirugía III del postgrado de Cirugía General, diferenciados como grupo Experimental A y B con 9 y 10 apendicetomías por laparoscopia en conejos, respectivamente. Las variables como: el tiempo quirúrgico, el número de pasos y las complicaciones postoperatorias, fueron cuantificadas. La valoración estadística fue realizada a través de la estimación de las medias y comparación de las mismas con intervalos de confianza de 95% y valores p<0.05. El grupo control arrojo un tiempo máximo de 28.22 ± 6.65 min y un número de 7 pasos para la ejecución completa del procedimiento quirúrgico. La relación entre el tiempo y el número de pasos obtenidos proporciono un 62.81 % en la curva de aprendizaje. Dicha proporción se redujo en un 32% en relación a los grupos experimentales A y B. Dentro de las complicaciones postoperatorias se destacaron el enfisema subcutáneo, la caída de heces en cavidad, laceración y ruptura muñón apendicular en un 20% de los grupos de experimentación respeto al control. Los resultados obtenidos han permitido demostrar que, dentro de la triangulación asumida, el entrenamiento en técnicas laparoscópicas ejecutadas en animales de experimentación o biomodelos podría reacondicionar la denominada curva de aprendizaje favoreciendo el constructo teórico-práctico del proceso enseñanza- aprendizaje, así como el cambio de diseño curricular para la formación de especialistas en cirugía general