Hallagos quirúrgicos en pacientes con apendicitis aguda durante la pandemía Covid-19

Abstract

Caracterizar los hallazgos quirúrgicos en pacientes con apendicitis aguda durante la pandemia COVID-19. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional de corte transversal en pacientes con apendicitis aguda sometidos a cirugía. Cátedra de Clínica y Terapéutica Quirúrgica “A”, Servicio de Cirugía I del Hospital Universitario de Caracas. Período de marzo 2020 a marzo 2022. Resultados: Se incluyeron 83 pacientes, cuya edad promedio fue 28,2±15,3 años, la mayoría eran del sexo femenino (53,0 %). Los síntomas clínicos más frecuentes fueron, dolor abdominal (100,0 %), seguido de náuseas (66,7 %), vómitos con 50,6 % y la fiebre (42,2 %). Los leucocitos en promedio fueron de 12636,8 cel/mm3, la proteína C reactiva 4,0 mg/dl. El ultrasonido fue positivo en 27,7 % de los pacientes. El tiempo de espera para la cirugía en promedio fue de 10,4±7,99 (mínimo 1 máximo 31 horas de espera), siendo la vía de abordaje más común la abierta en el 63,9 % de los casos, seguido la laparoscópica con 33,7 %. El tiempo quirúrgico promedio fue de 116,5±42,3 minutos. Los principales hallazgos de apendicitis fueron flegmonosa (47,0 %), catarral (30,1 %), gangrenosa (12,0 %) y perforación (8,4 %). Otros hallazgos fueron líquido inflamatorio (37,3 %), mesoapéndice engrosado (19,3 %), adherencias (15,7 %). Sólo hubo complicación en 5 pacientes (6,0 %). La condición al alta de los pacientes fue buena en el 97,0 %. Conclusión: a pesar del confinamiento por la pandemia COVID-19 y el miedo que puede existir por el contagio, en nuestro centro no se evidenció un cambio en el manejo y presentación de los pacientes diagnosticados con apendicitis aguda