Incidencia de lesiones del tendón tibial posterior asociadas a fracturas cerradas de maléolo medial

Abstract

Analizar la incidencia de lesiones del tendón tibial posterior asociadas a fracturas cerradas de maléolo medial en pacientes ingresados al Hospital Miguel Pérez Carreño en el periodo 2019-2021. Método: El diseño de investigación es observacional descriptivo, prospectivo. La población en estudio fueron todos los pacientes con fractura cerrada de maléolo medial que se ingresaron, firmaron consentimiento informado, y cumplían los criterios de inclusión. Para el análisis se emplearon las medidas de tendencia central incluyendo la desviación media. Además, se representaron tablas de frecuencias y gráficos. Resultados: La fractura de tobillo más frecuente fue la AO44B2 y la AO44C1.3, de esta última solo se presentó lesión del tendón tibial posterior (TTP) en dos casos, lo que orienta a que las lesiones del PTT asociadas a fracturas cerradas del tobillo son una lesión poco frecuente. Aunque esto no resta importancia a la palpación del TTP detrás del maléolo medial para verificar su indemnidad y función. Si se encuentra lesionado, los extremos del tendón deben aislarse y repararse, ya que la reparación quirúrgica primaria se considera el tratamiento de elección. Discusión: La rotura completa concomitante del TTP con una fractura de tobillo en pronación-rotación externa se considera poco común debido a un diagnóstico erróneo. Basándose en la literatura publicada, y en la experiencia con los pacientes del presente estudio, hacer énfasis en la anamnesis sobre el mecanismo del traumatismo junto con un alto índice de sospecha de lesión del tendón TP permite realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos de esta lesión