Rinosinusitis Crónica sin Pólipos: Efectividad del Tratamiento con Claritromicina

Abstract

Evaluar la eficacia y seguridad de la Claritromicina en el tratamiento a largo plazo de la rinosinusitis crónica sin pólipos en el Hospital “Dr. Domingo Luciani”, Caracas, Venezuela, entre octubre 2014 y julio 2015. Métodos: se realizó un estudio ciego, controlado por placebo, aleatorizado, prospectivo y experimental, la muestra estuvo constituida por 53 pacientes en edades entre 18 y 70 años, diagnosticados con rinosinusitis crónica sin pólipos. Los datos fueron obtenidos por observación directa de los pacientes y analizados mediante una tabla de recolección de datos. Previo consentimiento informado, se dividieron a los pacientes del estudio en dos grupos de tratamiento, quienes recibieron por 3 meses, vía oral, 1 vez al día de forma aleatoria: grupo A: Claritromicina 500 mg y grupo B: placebo. Se realizaron evaluaciones endoscópicas y tomográficas antes de iniciar tratamiento y a las 6 semanas de haber culminado. Resultados: El 88,9% de los pacientes del grupo A presentaron mejoría al final del estudio versus un 12,5% del grupo B. 92,6% de los pacientes del grupo A refirieron leve o nula afectación de la calidad de vida al final del tratamiento mientras que los del grupo B reportaron 58,8% de afectación severa. Los efectos adversos, se presentaron en 37% del grupo que utilizó Claritromicina y 19% en el grupo Placebo, sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: La claritromicina es efectiva y segura en el tratamiento de la rinosinusitis crónica sin pólipos. El tratamiento por 12 semanas y valores normales de IgE determinan la eficacia de la claritromicina.