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Please use this identifier to cite or link to this item: https://saber.ucv.ve/handle/10872/20296

Title: Limitación en la determinación de dosis en sistemas de planificación de tratamiento para radioterapia a profundidades mayores a 40 cm, mediante el uso de técnicas de radioterapia conformada en 3D y radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
Authors: Da Silva De Sousa, Ana Luisa
Keywords: sistemas de planificación de tratamiento (SPT)
dosimetría
diferentes profundidades
Issue Date: 18-Nov-2019
Abstract: Resumen Los sistemas de planificación de tratamiento (SPT) son una herramienta de gran ayuda para el cálculo de dosis en las técnicas modernas de tratamiento en radioterapia externa, como Radioterapia Conformada en 3D (RTC-3D) o Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT), ya que estas demandan una mayor precisión en el cálculo de dosis. La precisión de los SPT ha sido estudiada por diversos autores, sin embargo, debido a que estos sistemas limitan el cálculo de dosis a una matriz finita, la información es poca cuando se desea saber sobre el comportamiento del haz en los extremos de la matriz de cálculo de dosis en dichos sistemas. Por lo tanto, se plantea estudiar las limitaciones del sistema de planificación de tratamiento al realizar el cálculo de dosis más allá de los límites de la matriz de cálculo, utilizando técnicas de radioterapia conformada en 3D e intensidad modulada IMRT. Para ello se procedió a evaluar de manera cuantitativa la dosis a profundidades mayores de 40 cm en un maniquí para ser comparado con la dosis calculada por el SPT a diferentes profundidades. Para la fase experimental, se diseñó un maniquí relleno de agua que permitiera para alcanzar distancias de hasta 57 cm y que cumpliera con las condiciones establecidas en los protocolos internacionales de dosimetría. Seguidamente, se realizó en el SPT un maniquí virtual con las mismas dimensiones que el maniquí diseñado, para evaluar el comportamiento de la dosis a diferentes profundidades elaborando planes de tratamiento para un conjunto de campos de tratamiento de RTC-3D e IMRT de gantry fijo, para potenciales de 6 MV y 18 MV. Luego, utilizando la cámara de ionización tipo FARMER (0.6 cc), se realizaron medidas de dosis absorbida a diferentes profundidades en el maniquí para los mismos campos simulados en el SPT, con la finalidad de determinar la diferencia porcentual entre ambos valores. Las diferencias porcentuales promedio encontradas para profundidades desde la superficie hasta 30 cm, están alrededor del 2% para ambas técnicas. Mientras que, para profundidades de entre 30 cm a 40 cm, rango de extrapolación del SPT, la diferencia porcentual promedio utilizando la técnica de RTC-3D es de 1,8% para la energía de 6 MV y de 1,7% para la energía de 18 MV; con IMRT la diferencia obtenida es de 1,9% para la energía de 6 MV y de 1,2% para 18 MV. Sin embargo, para profundidades comprendidas entre 40 cm y 57 cm la diferencia porcentual aumenta, siendo estas de 4,7% para la energía de 6 MV y de 3,0% para 18 MV utilizando RTC-3D y de 6,6% para la energía de 6 MV y de 3,8% para 18 MV con IMRT. Las diferencias obtenidas se encuentran dentro de valores de precisión aceptables, excepto para profundidades mayores a 40 cm cuando se utiliza la técnica de IMRT con un potencial de aceleración de 6MV. Palabras clave: Sistemas de planificación de tratamiento, Radioterapia Conformada en 3D, IMRT.
Description: Da Silva De Sousa,Ana Luisa(2018)Limitación en la determinación de dosis en sistemas de planificación de tratamiento para radioterapia a profundidades mayores a 40 cm, mediante el uso de técnicas de radioterapia conformada en 3D y radioterapia de intensidad modulada (IMRT). Trabajo de Grado presentado ante la Universidad Central de Venezuela para optar por el Título de Magister Scientarium en Ciencias,Mención Física Médica
URI: http://hdl.handle.net/10872/20296
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