Núcleos de Osificación de Huesos Largos: Nomogramas por edad gestacional y sexo

Abstract

Objetivo: correlacionar los núcleos de osificación de huesos largos con la edad gestacional y sexo a través de un nomograma en pacientes entre las 28 a 40 semanas de gestación que acudan a la unidad de ecografía de la Maternidad Concepción Palacios en el período comprendido entre noviembre 2015 y marzo 2016. Métodos: se realizó un estudio prospectivo observacional, descriptivo y transversal, con una población de 535 pacientes que acuden a la unidad de ecografía de la Maternidad Concepción Palacios, entre 28 y 40 semanas de gestación. Previo consentimiento informado, se realizó ecografía obstétrica para evaluación de núcleos de osificación huesos largos, su presencia, forma y medición y su relación con edad gestacional y sexo. Resultados: se le efectuó ecografía a 535 pacientes entre las 28 a las 40 semanas de embarazo identificándose los 3 núcleos de osificación en los huesos largos, en 50,8 % de fetos femeninos (n 272) y en 49,2 % de masculinos (n 263), la mediana entre los núcleos de osificación de los huesos largos según el sexo fetal se encontró que el núcleo de osificación distal del fémur fue 4,6 mm para fetos con el sexo masculino con una mínima de 1,1 mm y máxima 8,4 mm y una mediana de 4,4 mm con una mínima 1 mm y máxima de 8 mm en fetos femeninos, para el núcleo de osificación proximal de la tibia se encontró una mediana de 2,6 mm en fetos masculinos y 2,4 mm en fetos femeninos; y el núcleo de osificación proximal del humero con una mediana de 1,3 mm para fetos de ambos sexos. Conclusiones: no se encontró una diferencia estadísticamente significativa en relación con los núcleos y el sexo fetal sin embargo es una herramienta útil para la evaluación de la edad gestacional y como punto de partida para evaluación de estado nutricional y madurez fetal.