Sindrome de Guillain Barré: características clínicas en Pacientes con sospecha de infección por virus Zika

Abstract

El reporte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) (1,2) sobre la asociación de síndromes neurológicos, en particular el Síndrome de Guillain Barré, con la infección por virus zika, generó una alerta sobre el potencial problema de salud pública en Venezuela, desde la circulación de dicho virus, notificada desde noviembre 2015. Se realizó una investigación descriptiva en pacientes con Síndrome de Guillain Barré y sospecha de infección por virus zika, que acudieron al Hospital Vargas de Caracas entre enero y junio de 2016, con la finalidad de conocer las particularidades clínicas que lo distingue de las formas clásicas. Se incluyeron 16 pacientes, evidenciando distribución equitativa entre sexos, edad promedio de 48 años. El tiempo transcurrido entre los síntomas de infección por virus zika y las manifestaciones neurológicas fue en promedio de 9 días, siendo parestesia el primer síntoma neurológico que aparece (93,8%). La diplejía facial asimétrica se presentó en 50% de los pacientes y otro 18,8% tuvo parálisis facial periférica unilateral. El tono muscular fue normal en la mayoría de los casos. La fuerza muscular, sensibilidad superficial y los reflejos osteotendinosos, mostraron disminución en miembros inferiores a nivel distal, en forma predominante. Electrofisiologicamente se evidenció un patrón mixto (desmielinizante y axonal) en 53,3% de la muestra y en el estudio de líquido cefalorraquídeo se constató la disociación albúmino citológica. Se requieren la confirmación serológica de los casos así como investigaciones sobre el mecanismo etiopatológico involucrado.