Hombro doloroso por Tenosinovitis Bicipital o Bursitis Subacromio Subdeltoidea: comparaciòn de efectividad de infiltración ecoguiada versus uso de antiinflamatorios orales.

Abstract

Objetivo: Determinar la efectividad de la infiltración peritendinosa o intrabursal bajo visualización ecográfica comparada con el uso de antiinflamatorios orales en dos grupos de pacientes con síndrome de hombro doloroso por tenosinovitis del bíceps o bursitis subacromio subdeltoidea. Métodos: Fueron seleccionados 12 pacientes y distribuidos en dos grupos, 6 recibieron tratamiento con infiltración de esteroides ecoguiada y 6 recibieron tratamiento oral con AINES, evaluando y comparando la respuesta a ambos tratamientos mediante la Escala Visual Análoga y Escala de Evaluación de Hombro UCLA a intervalos de tiempo determinados durante 3 meses. Resultados: La edad promedio fue de 49 años ± 11 y 41 años ± 15 en ambos grupos respectivamente, en su mayoría del sexo femenino en un 66,7%. La disminución del dolor segun EVA entre el 1er día y al cabo del 3er mes equivalió a 88,2% en el grupo infiltrado con esteroides y en el grupo AINES oral, la reducción fue equivalente a 82,3% siendo estadísticamente significativa. El aumento porcentual de la funcionalidad al infiltrar con esteroides fue significativo entre el 1er día y el 3er mes y equivalió 49%; en AINES oral 51,4%, también estadísticamente significativo. El tiempo de disminución de dolor fue menor al infiltrar con esteroides que en el grupo con AINES oral, a pesar de ello sin diferencia estadística. Conclusiones: La técnica de infiltración intrabursal o peritendinosa con esteroides ecoguiada brinda un control eficaz y oportuno del dolor, proporcionando la remisión más temprana y significativamente mayor que la obtenida con el uso de AINES orales.