Infección por VIH en pacientes masculinos: Concentración de prolactina sérica como biomarcador en la respuesta inmunológica del tratamiento antirretroviral

Abstract

Objetivo: Comparar los niveles de prolactina sérica y correlacionarlo con los linfocitos T CD4+ y carga viral antes y después del inicio del tratamiento antirretroviral en pacientes hombres infectados por VIH con el propósito de determinar si es posible emplearlo como un biomarcador sustituto en el seguimiento de la efectividad de tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental y prospectivo con 50 pacientes masculinos con infección por VIH, que acudieron al Hospital Universitario de Caracas en los meses de enero a septiembre de 2014, en quienes se determinó el nivel de prolactina sérica, carga viral y linfocitos T CD4+ antes y después del tratamiento. Resultados: La mediana de la carga viral disminuyó de 31175 copias/mL a <50 copias/mL (p= 0,002); el promedio de linfocitos T CD4+ aumentó de 371 ± 147 células/mm3 a 455 ± 175 células/mm3 (p= 0,001) y el promedio de prolactina sérica aumentó de 7,1 ± 4,0 ng/mL a 8,4 ± 3,7 ng/mL (p= 0,001). No hubo correlación estadística entre el nivel de prolactina sérica con carga viral ni con linfocitos T CD4+ previo al tratamiento. Luego del tratamiento no fue posible calcular la correlación entre prolactina y carga viral. Existe una correlación significativa y positiva entre el contaje de linfocitos T CD4+ y el nivel de prolactina (r= 0,394; p= 0,038). Discusión: La prolactina podría ser considerada como un biomarcador de respuesta inmunológica en pacientes hombres con VIH posterior al inicio del tratamiento antirretroviral, lo que pudiera tener una implicación médica relevante en estos pacientes.