Disminución de los Requerimientos Anestésicos y Analgésicos Postoperatorios, en Pacientes Sometidos a Colecistectomía Laparoscópica: Premedicación Con Paracetamol Versus Ketorolaco Intravenoso.

Abstract

Comparar los efectos de la premedicación con paracetamol versus ketorolaco intravenoso, en la disminución de los requerimientos anestésicos intraoperatorio y la necesidad de analgésicos opioides postoperatorio, en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica. Método: se determinaron los requerimientos opioides intraoperatorios, dolor y requerimientos analgésicos en el postoperatorio en 100 pacientes sanos sometidos a colecistectomía laparoscópica. Se seleccionaron 2 grupos; el grupo 1: se premedicó con paracetamol 1g y el grupo 2: con ketorolaco 30mg; ambos se administraron vía intravenosa 30 minutos previo al acto quirúrgico. Resultados: No hubo diferencias estadísticamente significativa entre los grupos con respecto al consumo de remifentanilo intraoperatorio (grupo 1: 0,0739 ± 0,016; grupo 2: 0,0741 ± 0,018). El número de pacientes del grupo 2 que presentó valores de EVA > 4 puntos (22,4%) fue menor que los del grupo 1 (28,6%), pero sin diferencia estadísticamente significativa. De los pacientes que ameritaron refuerzos opioides en el postoperatorio, la mayoría ameritó un único refuerzo y la solicitud de analgésicos durante la hospitalización predominó entre las 3 y 12 horas posteriores, sin diferencias relevantes entre ambos grupos. No se observaron efectos adversos en la muestra estudiada. Conclusión: Paracetamol 1g IV colocado en el preoperatorio disminuyó los requerimientos anestésicos y la necesidad de analgésicos en el postoperatorio con resultados similares a la administración preoperatoria de ketorolaco 30mg IV