Cirugia General en Pacientes Obesos: Dosis de Bromuro de Rocuronio Calculada a Peso Magro versus Peso Ideal en Intubación Orotraqueal

Abstract

En obesos uno de los fármacos utilizados para mejorar la calidad de la intubación orotraqueal son los relajantes neuromusculares no despolarizantes, se debe conocer cómo realizar el cálculo de la dosis del mismo y así evitar complicaciones durante la inducción. Objetivo: Determinar si la dosis del bromuro de rocuronio (BRC) calculado a peso magro (PM) versus peso ideal ofrece las condiciones óptimas para intubación orotraqueal durante la inducción anestésica en obesos. Método: Se determinó si el BRC calculado a dosis de PM ofrece mejor calidad de intubación orotraqueal. Los pacientes se aleatorizaron en dos grupos, M, dosis calculada a PM; I, a peso ideal (PI). Se observó calidad de intubación utilizando ambas dosis. Resultados: La calidad de intubación orotraqueal fue excelente en un 73.3% en el grupo M versus 6.7% en el grupo I. El tiempo en alcanzar TOF 0, fue mayor en el I en comparación con el M. Discusión: El cálculo del BRC en obesos para la intubación orotraqueal, se ha utilizado a PI, y otros con diferentes resultados; el PM ha sido poco estudiado, en comparación con otros autores, se evidencia que este es una excelente guía para calcular el BRC al momento de la intubación orotraqueal. Conclusiones: La calidad de la intubación orotraqueal es mejor en obesos cuando la dosis de BRC fue calculada en base al PM, así el tiempo en conseguir un TOF de 0 es menor mejorando las condiciones para la intubación