Respuesta a los inhibidores de tirosin quinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica

Abstract

Evaluar la respuesta de inhibidores de tirosin quinasa de segunda generación: Dasatinib y Nilotinib (ITK2G) como tratamiento de primera línea en pacientes con Leucemia Mieloide Crónica del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Caracas Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo donde se compararon las respuestas hematológicas, citogenéticas y moleculares de los ITK2G: Dasatinib y Nilotinib, en primera línea de tratamiento en pacientes con LMC, y si presentan apego al tratamiento. Resultados: De un total de 59 pacientes con LMC de Novo, el 40,7% eran mujeres, el 59,3% eran hombres y el 58% eran mayores de 50 años. Se observó una respuesta hematológica del 96% a los 3 meses de tratamiento con ambos ITK. La respuesta citogenética se observó con Nilotinib 96% Vs Dasatinib el 82, %, ambos ITK mostraron citogenética inicial positiva (presencia del cromosoma philadelphia), y a los 6 meses ésta respuesta fue negativa. Al evaluar la respuesta molecular, se pudo observar que los valores de BCR/ABL se reducen con ambos ITK, pero en el grupo (Dasatinib), la reducción en cada trimestre es mayor que la del grupo con el tratamiento con Nilotinib. El apego al tratamiento fue de un 92%. Conclusiones: No hay diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de Nilotinib y Dasatinib, por lo que, no hay evidencias de superioridad de uno u otro medicamento. Se pudo observar apego al tratamiento por parte de los pacientes.