Apendicitis aguda. Correlación de la proteína C reactiva con la Histopatológia.

Abstract

Objetivo: La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente; su confirmación diagnóstica a través de exámenes de laboratorio ofrece grandes dificultades, por lo que se consideró conveniente evaluar el comportamiento de la proteína C reactiva (PCR) y su correlación histopatológica en esta entidad. Métodos: Se realizará un estudio retrospectivo, de casos, de tipo transversal, unicéntrico y descriptivo. La muestra estará representada en la investigación por los pacientes de cualquier género, que fueron intervenidos quirúrgicamente de apendicetomía, en el Hospital Militar Dr.: “Carlos Arvelo”, en la ciudad de Caracas, Venezuela, durante el periodo enero 2013- enero 2014. Resultados: La muestra fue de 100 pacientes. La edad promedio evaluada correspondió a 29.3 ± 9 años, con predominio en el sexo masculino (58 %). El tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y el ingreso fue de 8.2 ± 3 horas y el tiempo promedio entre el ingreso y la intervención fue de 3.6 ± 0.6 horas. Los valores promedio de PCR correspondieron a 12,213 ± 2,2904 mg/dl, cuenta blanca de 13900 ± 2100 x ml y porcentaje de neutrófilos de 76.2 ± 7.5%. El diagnóstico de apendicitis se confirmó por histología, clasificándose el 16 % como apendicitis catarral, 48 % flegmonosa, 24% gangrenosa y el 12% como perforada. Las cifras de PCR fue significativamente mayor en el grupo de apendicitis complicada, siendo p˂0,011. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a los valores de PCR y cuenta blanca con el tiempo de evolución de la enfermedad. Conclusiones: La proteína C reactiva es efectiva para diagnosticar la fase evolutiva de la apendicitis aguda.