Neurotuberculosis en 26 años de autopsia del IAP. Estudio morfológico y de biología molecular

Abstract

Mediante herramientas de biología molecular determina la incidencia de neurotuberculosis (NT) en autopsias realizadas en el IAP durante un período de 26 años. Analiza historias médicas, pruebas diagnósticas realizadas, diagnóstico neurológico de egreso y su correlación con el diagnóstico neuropatológico definitivo y la ampliación por PCR, de blancos moleculares de Mycobacterium tuberculosis (MT). Los pacientes fallecieron entre 15 y 20 días de su ingreso al hospital y el 73% sin diagnóstico definitivo. Los hallazgos anatomopatológicos de NT fueron confirmados por PCR que indica el genoma de MT en un 82% de casos y de micobacterias no tuberculosas (MNT) en alguno de los restantes. La búsqueda de estos agentes causales en la población inmunodeficiente y en pacientes que muestran compromiso neurológico, es vital en el diagnóstico diferencial. Sugiere la incorporación de tests moleculares dentro del flujograma diagnóstico de infecciones de SNC para mejorar el diagnóstico clínico del NT.