Sugammadex en la reversion del bloqueo neuromuscular inducido por bromuro de rocuronium

Resumen

Objetivo: Comparar la reversión del bloqueo neuromuscular inducido por bromuro de rocuronium mediante la utilización de Sugammadex en relación con el uso de neostigmina en adultos jóvenes atendidos en el Servicio de Anestesiología del Centro Médico Docente Paraíso, en Maracaibo, Venezuela. Métodos: Investigación de tipo comparativa con diseño transeccional y cuasi experimental, en la cual se tomaron 60 pacientes quirúrgicos, divididos en dos grupos en relación al uso de Sugammadex o Neostigmina para la reversión del bloqueo neuromuscular; este último evaluado por medio de un Reloj-TOF SX sobre el músculo adductor pollicis ante estímulo ulnar tipo tren de cuatro (TOF). Resultados: El tiempo de reversión de la relajación muscular con un TOF del 50%, 75% o 90%, fue menor en el grupo que recibió Sugammadex, siendo el tiempo de recuperación menor en el grupo que recibió Sugammadex (03,78+0,34) que al que se le administró Neostigmina (08,12+0,51)¸diferencias altamente significativas (p< 0,001). Asimismo, al evaluar el porcentaje de relajación muscular a partir de los 30 minutos se evidenciaron diferencias altamente significativas (p< 0,001) a favor del grupo donde se utilizó Sugammadex; quienes presentaron significativamente menos efectos adversos que aquellos a quienes se les administró Neostigmina (p< 0,05). Conclusiones: Sugammadex demostró ser más eficaz y con menos efectos adversos que la Neostigmine en la reversión del bloqueo neuromuscular inducida por Rocuronium en adultos jóvenes.

Abstract

Aim: To compare the reversal of neuromuscular blockade induced by rocuronium bromide using Sugammadex in connection with the use of neostigmine in young adults treated in the Anesthesiology Service at “Centro Médico Docente Paraiso” in Maracaibo, Venezuela. Methods: A comparative research with transeccional and quasi- experimental design, in which included 60 surgical patients, divided into two groups regarding the use of sugammadex or neostigmine for reversal of neuromuscular blockade were taken, assessed using a Clock - TOF SX in the adductor pollicis muscle on the ulnar stimulus type to train of four ( TOF ) . Results: The time reversal of muscle relaxation with TOF of 50%, 75% or 90% , was lower in the group receiving Sugammadex, with less recovery time in the group receiving Sugammadex ( 03,78 +0,34) who was given neostigmine ( 08,12 +0,51), highly significant ( p < 0,001). Furthermore, in assessing the percentage of muscle relaxation from 30 minutes were evidenced highly significant (p < 0,001 ) in favor of group where Sugammadex was used, who had significantly fewer adverse effects than those who were given neostigmine (p <0,05 ). Conclusions: Sugammadex showed be more effective and with fewer side effects than Neostigmine in the reversal of neuromuscular blockade induced by Rocuronium in young adults.