Evaluación de la cristaluria en la población que asiste a un Laboratorio Clínico (UNIDEME)

Resumen

El análisis de los cristales en el sedimento urinario, así como la calciuria y la uricosuria pueden ser de gran utilidad en el estudio de pacientes con litiasis urinaria, ya que la nefrolitiasis es una patología que se origina como producto de la sobresaturación urinaria. Debido a que se desconoce la relación exacta entre la cristaluria y la nefrolitiasis, el objetivo de este estudio fue determinar si existía alguna asociación entre el número de cristales y la edad, sexo, pH urinario y densidad urinaria de una población que asiste a un laboratorio clínico general. Se analizaron 1018 muestras recientes de orina simple, 782 de grupo control y 236 grupo experimental; y se utilizaron cintas reactivas colorimétricas para la determinación rápida del pH y la densidad urinaria de dichas muestras, corroborando esta última, con un refractómetro portátil para orinas y se evaluó la presencia o no de cristales mediante la observación al microscopio de luz del sedimento urinario. En conclusión se observó una relación entre los diferentes tipos de cristales y los parámetros evaluados, encontrándose una mayor producción de cristales a edades tempranas; con respecto al sexo, sólo para los cristales de fosfatos amorfos (74.07%) fue mayor en el sexo femenino y para los cristales de urato de amonio (85.71%) que se observaron casi exclusivamente en el sexo masculino y la mayor formación de cristales se observó en pH relativamente ácidos (entre 5 y 6), a excepción de los cristales de fosfatos amorfos que se observaron en pH relativamente alcalinos (pH=8); y los mismo se puede concluir para el parámetro de densidad urinaria, en donde se observaron los cristales a densidades urinarias normales (1.010-1.025 mg/ml), a excepción nuevamente de los cristales fosfatos amorfos que se observaron en orinas diluidas (51.8%). Podemos inferir que este estudio nos permitió definir los parámetros que podrían incidir en la población en estudio para desarrollar cristaluria y en aquellos factores que puedan prevenir la formación de cálculos renales.

Title
Evaluation of crystalluria in the population attending a clinical laboratory (UNIDEME)
Abstract
The analysis of crystalluria, calciuria and uricosuria in the urine sediment, can be very useful in the study of patients with urinary stones, as nephrolithiasis is a condition that is caused by urinary oversaturation. Because it is not known the exact relationship between crystalluria and nephrolithiasis, the objective of this study was to determine whether there was any association between the number of crystals and: age, sex, urinary pH and urinary density of a population that attends a clinical laboratory. A relationship was found between different types of crystals and the parameters evaluated, there was increased production of crystals at early ages. Excretion of amorphous phosphate crystals (74.07%) was higher in females, and urate ammonium crystals (85.71%) were observed exclusively in males. Increased formation of crystals was observed in relatively acidic pH (between 5 and 6), with the exception of amorphous phosphate crystals that were observed in relatively alkaline pH (pH = 8). In regard to urinary density, most crystals were observed at normal urinary densities (1.010-1.025 mg / ml), with the exception of amorphous phosphate crystals that were observed in dilute urine (51.8%). These results could be useful in preventing or correcting certain factors predisposing to urinary stones.