Miocardiopatía de Takotsubo e insuficiencia cardíaca: a propósito de un caso

Resumen

La Miocardiopatía de Takotsubo (MCT) se caracteriza por una disfunción regional y reversible del ventrículo izquierdo, que simula un infarto de miocardio (IAM). En la MCT la insuficiencia cardíaca aguda (ICA) es frecuente y está presente en pacientes con múltiples comorbilidades, asociándose a eventos adversos durante su hospitalización y al alta hospitalaria. Se presenta el caso de una mujer de 54 años con estresores psicológicos y comorbilidades cardiovasculares, que debuta con cuadro clínico de edema agudo de pulmón en el contexto de síntomas típicos coronarios, confirmándose en urgencia el diagnóstico clínico, electrocardiográfico y enzimático de un infarto agudo al miocardio sin elevación del ST. Se concluye que se debe considerar a la MCT entre las posibilidades diagnósticas del IAM y que la coronariografía permite definir el tratamiento ideal, así mismo, las complicaciones derivadas de la disfunción sistólica del ventrículo izquierdo están presentes en un gran porcentaje de los casos.

Title
Takotsubo cardiomyopathy and heart failure: case report

Abstract

Takotsubo Cardiomyopathy (TCM) is characterized by a regional and reversible dysfunction of the left ventricle, simulating a myocardial infarction (AMI). In MCT, acute heart failure (AHF) is frequent and is present in patients with multiple comorbidities, being associated with adverse events during their hospitalization and at hospital discharge. We present the case of a 54-year-old woman with psychological stressors and cardiovascular comorbidities, who presented with a clinical picture of acute lung edema in the context of typical coronary symptoms, and the clinical, electrocardiographic and enzymatic diagnosis of an acute infarction was urgently confirmed at non-ST elevation myocardium. It is concluded that MCT should be considered among the diagnostic possibilities of AMI and that coronary angiography allows defining the ideal treatment, likewise, complications derived from left ventricular systolic dysfunction are present in a large percentage of cases.