Control del puerperio en mujeres peruanas de zona urbana y rural: análisis secundario de una encuesta nacional
Palavras-chave:
Periodo Posparto, Atención Posnatal, Personal de Salud, Área Urbana, Área Rural, Postpartum Period, Postnatal Care, Health Personnel, Urban Area, Rural AreaResumo
Comparar las características del control del puerperio en mujeres peruanas de zonas urbanas y rurales. Métodos: Estudio transversal, realizado a partir de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar de 2020, se analizó 9017 registros de mujeres en edad reproductiva. Se estimaron recuentos ponderados y no ponderados; y se utilizó la prueba chi cuadrado a un 95 % de nivel de confianza. Resultados: El 97,1 % de las mujeres tuvo control del puerperio. En las zonas urbanas y rurales la prevalencia de este servicio fue de 98,7 % y 91,1 %, respectivamente. El 78,9 % de las mujeres de zonas urbanas tuvo su primer control dentro de las 4 horas posteriores al parto, 45,2 % fue atendida por un médico y 58,2 % tuvo la atención en establecimientos de salud del Ministerio de Salud. En las zonas rurales, el 35,1 % recibió la atención por parte de un profesional obstetra, 12,3 % tuvo el control entre las 4 y 23 primeras horas del parto, y 8,2 % tuvo esta atención en su domicilio o en la casa de la partera.
Conclusiones: En las zonas rurales, comparado a las urbanas, el control de puerperio es menos prevalente. La prestación de este servicio en el menor tiempo posible, por profesionales de salud y en establecimientos de salud, es significativamente mayor en las zonas urbanas.
Downloads
Referências
DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos 11ª Edición. México DF: Editorial McGraw Hill; 2014.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. Williams Obstetricia. 24ª Edición. Buenos Aires: Editorial McGraw Hill; 2015.
Paladine HL, Blenning CE, Strangas Y. Postpartum Care: An Approach to the Fourth Trimester. Am Fam Physician [Internet]. 2019 [consultado 9 de diciembre de 2021]; 100(8): 485-491. Disponible en: https://www.aafp.org/afp/2019/1015/p485.html
Martínez-Galiano JM, Hernández-Martínez A, Rodríguez-Almagro J, Delgado-Rodríguez M, Rubio-Alvarez A, Gómez-Salgado J. Women’s Quality of Life at 6 Weeks Postpartum: Influence of the Discomfort Present in the Puerperium. Int J Environ Res Public Health. 2019; 16(2):253. doi: 10.3390/ijerph16020253.
Burneo G, Contento B, González VR. Atención de enfermería durante el puerperio en un hospital de Machala, Ecuador. Enferm Inv [Internet]. 2018 [consultado 13 de diciembre de 2021]; 3(1):21-25. Disponible en: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/enfi/article/view/410
Ministerio de Salud de Perú [Internet]. Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud Materna Lima: MINSA; 2020 [consultado 25 de diciembre de 2021]. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5013.pdf
Schrey-Petersen S, Tauscher A, Dathan-Stumpf A, Stepan H. Diseases and complications of the puerperium. Dtsch Arztebl Int. 2021; 118:436–446. doi: 10.3238/arztebl.m2021.0168.
VanderKruik R, Barreix M, Chou D, Allen T, Say L, Cohen LS; Maternal Morbidity Working Group. The global prevalence of postpartum psychosis: a systematic review. BMC Psychiatry. 2017; 17(1):272. doi: 10.1186/s12888-017-1427-7.
Langlois ÉV, Miszkurka M, Zunzunegui MV, Ghaffar A, Ziegler D, Karp I. Inequities in postnatal care in low- and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. Bull World Health Organ. 2015; 93(4):259-270G. doi: 10.2471/BLT.14.140996.
Probandari A, Arcita A, Kothijah K, Pamungkasari EP. Barriers to utilization of postnatal care at village level in Klaten district, central Java Province, Indonesia. BMC Health Serv Res. 2017; 17(1):541. doi: 10.1186/s12913-017-2490-y.
Martín R. Importancia de los cuidados continuados de enfermería en el puerperio [Trabajo de Fin de Grado en Internet]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 2015. [consultado octubre 2021]. Disponible en: https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/676327/martin_blazquez_raqueltfg.pdf?sequence=1
Montenegro E, Arango-Ochante PM. Complicaciones obstétricas durante puerperio mediato, en relación a la nueva clasificación de embarazo a término de la ACOG, en el Hospital de Vitarte. 2018. Rev Peru Investig Matern Perinat. 2020; 9(4): 16-22. doi: https://doi.org/10.33421/inmp.2020215
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades [Internet]. Boletín epidemiológico del Perú-volumen 29 - SE 37-2020. 2020 [consultado 11 de octubre de 2021]. Disponible en: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/2136793/Bolet%C3%ADn.pdf.
Instituto Nacional de Estadística e Informática [Internet]. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar. 2020. [consultado 16 de noviembre de 2021]. Disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1795/.
Molina A, Morillas R, Iglesias Moya J. Vivencias en el puerperio. ¿Cómo experimentan las madres la etapa tras el parto? Rev Paraninfo Digital [Internet]. 2017 [consultado 2 de enero de 2022]: (27). Disponible en: http://www.index-f.com/para/n27/pdf/042.pdf
Langa N, Bhatta T. The rural-urban divide in Tanzania: Residential context and socioeconomic inequalities in maternal health care utilization. PLoS One. 2020; 15(11):e0241746. doi: 10.1371/journal.pone.0241746.
Elkhoudri N, Baali A, Amor H. Postnatal Care: Levels and determinants in Morocco. Iran J Public Health [Internet]. 2017 [consultado 3 de enero de 2022; 46(2): 242-248. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5402784/
Dey T, Ononge S, Weeks A, Benova L. Immediate postnatal care following childbirth in Ugandan health facilities: an analysis of Demographic and Health Surveys between 2001 and 2016. BMJ Glob Health. 2021; 6(4):e004230. doi: 10.1136/bmjgh-2020-004230.
Gebrehiwot G, Medhanyie AA, Gidey G, Abrha K. Postnatal care utilization among urban women in northern Ethiopia: cross-sectional survey. BMC Womens Health. 2018; 18(1):78. doi: 10.1186/s12905-018-0557-5.
Wassie GT, Belete MB, Tesfu AA, Bantie SA, Ayenew AA, Endeshaw BA, et al. Association between antenatal care utilization pattern and timely initiation of postnatal care checkup: Analysis of 2016 Ethiopian Demographic and Health Survey. PLoS One. 2021; 16(10):e0258468. doi: 10.1371/journal.pone.0258468.
Mekonnen T, Dune T, Perz J, Ogbo FA. Postnatal Care Service Utilisation in Ethiopia: Reflecting on 20 Years of Demographic and Health Survey Data. Int J Environ Res Public Health. 2020; 18(1):193. doi: 10.3390/ijerph18010193.
Chen L, Qiong W, van Velthoven MH, Yanfeng Z, Shuyi Z, Ye L, et al. Coverage, quality of and barriers to postnatal care in rural Hebei, China: a mixed method study. BMC Pregnancy Childbirth. 2014; 14:31. doi: 10.1186/1471-2393-14-31.
Ndugga P, Namiyonga NK, Sebuwufu D. Determinants of early postnatal care attendance: analysis of the 2016 Uganda demographic and health survey. BMC Pregnancy Childbirth. 2020; 20(1):163. doi: 10.1186/s12884-020-02866-3