Listas de chequeo en obstetricia: ayudas cognitivas que salvan vidas

Abstract

Proponer la utilización de ocho listas de chequeo en las salas de emergencia obstétrica del país. Métodos: Se constituyó un equipo interdisciplinario con médicos especialistas en obstetricia y ginecología, perinatología, medicina materno fetal, medicina crítica, anestesiología, infectología y neonatología. Previa determinación de las principales patologías que inciden en la mortalidad materna en Venezuela, se revisaron múltiples listas de chequeo utilizadas en diferentes centros a nivel mundial, publicaciones disponibles en bases de datos y opiniones de expertos. Se adecuaron a las realidades del país y la disponibilidad médica y se priorizaron las acciones médicas, pruebas de laboratorio, tratamiento farmacológico y elementos diagnósticos. Resultados: Se presentan las listas de chequeo para hemorragia posparto, sepsis obstétrica, trastornos hipertensivos del embarazo (preeclampsia con signos de gravedad y eclampsia), intoxicación por sulfato de magnesio, acretismo placentario, resucitación cardiopulmonar materna y trauma y embarazo. Conclusión: Las listas de chequeo producto de la iniciativa de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Venezuela quedan a disposición de todo el personal de salud que las requiera para su implementación en escenarios educativos de simulación y en el ejercicio clínico, como una herramienta adicional para la búsqueda de mejores desenlaces en los pacientes que requieren un manejo de alta complejidad en salas de maternidad.

To propose the use of eight checklists in the country’s obstetric emergency rooms. Methods: An interdisciplinary team was established with physicians specializing in obstetrics and gynecology, perinatology, fetal maternal medicine, critical medicine, anesthesiology, infectology and neonatology. Upon determination of the main pathologies affecting maternal mortality in Venezuela, multiple checklists used in different centers worldwide, publications available in databases and expert opinions were reviewed. They adapted to the realities of the country and medical availability and prioritized medical actions, laboratory tests, drug treatment and diagnostic elements. Results: Checklists for postpartum hemorrhage, obstetric sepsis, hypertensive pregnancy disorders (preeclampsia with signs of severity and eclampsia), magnesium sulfate poisoning, placental acretism, maternal cardiopulmonary resuscitation, and trauma and pregnancy are presented.Conclusion: The checklists resulting from the initiative of the Society of Obstetrics and Gynecology of Venezuela are available to all health personnel who require them for implementation in educational simulation scenarios and in clinical practice, as an additional tool for finding better outcomes in patients who require high complexity management in maternity rooms