Ecografía transperineal intraparto en la progresión del trabajo de parto

Resumen

Determinar la utilidad de la ecografía transperineal intraparto en la progresión del trabajo de parto en las pacientes ingresadas al Servicio de Sala de Partos de la Maternidad Concepción Palacios, en el periodo mayo-agosto de 2019.Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal que incluyó 98 pacientes. Se realizó ecografía transperineal cada dos horas durante el trabajo de parto, evaluando características del cuello uterino y cambios en la variedad de posición y descenso de la cabeza fetal, relacionándolos con los hallazgos clínicos.Resultados: Se realizaron 219 ecografías. Al ingreso, la media ecográfica de la dilatación fue de 5,94 ± 1,70 cm y por tacto fue 5,96 ± 1,80 cm (p=0,717). A las dos horas, fue 8,14 ± 1,92 cm y 8,15 ± 2,07 cm, respectivamente (p=0,849). Al tercer control, fue 8,35 ± 1,70 cm por ecografía y por tacto fue 8,43 ± 1,97 (p=0,604). Respecto al borramiento, entre las 4 pacientes con grado 3 (el menor borramiento), 1 (25 %) tenía cuello borrado 40 % - 50 % y 3 (75 %), 60 % - 70 %. Las 116 (100 %) pacientes diagnosticadas ecográficamente como grado 0 (el máximo de borramiento), tenían cuello borrado más de 80 %. Hubo asociación entre el plano de Hodge con la distancia cabeza-periné (p=0,001) y con el ángulo de línea media (p=0,001). No hubo asociación con la distancia cabeza-sínfisis. La satisfacción fue de 100 %.Conclusión: La ecografía transperineal intraparto es útil en la evaluación de la progresión del trabajo de parto.

To determine the usefulness of intrapartum transperineal ultrasound in the progression of labor in patients admitted to the Concepción Palacios Maternity Parting Room Service, in the period May-August 2019.Methods: Prospective, descriptive and longitudinal study involving 98 patients. Transperineal ultrasound was performed every two hours during labor, evaluating cervical characteristics and changes in fetal head position and decline variety, linking them to clinical findings.Results: 219 ultrasounds were performed. At the begin, the ultrasound mean of the dilation was 5.94 x 1.70 cm and by clinic was 5.96 x 1.80 cm (p-0.717). At two hours, it was 8.14 x 1.92 cm and 8.15 x 2.07 cm, respectively (p-0.849). At the third control, it was 8.35 x 1.70 cm per ultrasound and by clinic it was 8.43 x 1.97 (p.0.604). With regard to erasure, among the 4 patients with grade 3 (the least erasure), 1 (25%) neck erased 40% - 50% and 3 (75%), 60% - 70%; 116 (100%) patients ultrasound as grade 0 (the maximum erasure), had a neck erased by more than 80%. There was an association between Hodge’s plane with the head-to-perineum distance (p-0.001) and the mid-line angle (p-0.001). There was no association with head-symphysis distance. Satisfaction was 100%.Conclusion: Intrapartum transperineal ultrasound is useful in evaluating the progression of labor.