Diabetes gestacional: factores de riesgo y complicaciones perinatales

Resumen

Determinar los factores de riesgo y las complicaciones perinatales en embarazadas con diabetes mellitus que acudieron a la Maternidad Concepción Palacios entre 2010 y 2015.Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal que incluyó 108 pacientes diabéticas gestacionales y 108 sin diabetes. Se compararon los factores de riesgo, se evaluaron las complicaciones y sus factores de riesgo.Resultados: Entre las diabéticas gestacionales, 76,8 % tenían 35 o más años (p=0,013), hubo 18,5 % primigestas (p=0,031), 86,9 % obesas (p=0,000), 75 % aumentaron más de 10 Kg (p=0,000), 83,3 % tenían antecedente de diabetes gestacional (p=0,000), 31,5 % antecedente familiar de hipertensión arterial crónica (p=0,000) y 41 % de diabetes mellitus (p=0,001). Las complicaciones maternas fueron trastorno hipertensivo del embarazo (p=0,004), hiperglicemias (p=0,000) y estancia hospitalaria prolongada (p=0,000). Las complicaciones neonatales fueron apgar bajo (p=0,003), hipoglicemia (p=0,000), macrosomía (p=0,000) e ingreso a terapia intensiva (p=0,001). Los factores de riesgo para trastorno hipertensivo del embarazo fueron 35 años o más (p=0,0049), antecedentes familiares de hipertensión y diabetes (p=0,000) y personales de diabetes gestacional (p=0,0135). Para hiperglicemia, edad menor de 35 años (p=0,005). Para complicaciones neonatales, edad menor de 35 años (p=0,0001), primigestas (p=0,0002), antecedente de diabetes gestacional (p=0,000) y familiares de hipertensión crónica y diabetes mellitus (p=0,0019).Conclusiones: Un índice de masa corporal mayor a 25 kg/m2, antecedentes personales de diabetes gestacional, familiares de diabetes e hipertensión y aumento excesivo de peso durante el embarazo, son factores de riesgo para diabetes gestacional. Las complicaciones asociadas fueron trastorno hipertensivo del embarazo e hiperglicemia.

To determine the risk factors and perinatal complications in pregnant women with diabetes mellitus who attended the Concepción Palacios Maternity between 2010 and 2015.Methods: Retrospective, descriptive and cross-sectional study involving 108 gestational diabetic patients and 108 without diabetes. Risk factors were compared, complications and their risk factors were assessed.Results: Among gestational diabetics, 76.8% were 35 years of age or older (p-0.013), there were 18.5% primigestas (p-0.031), 86.9% obese (p-0.000), 75% increased by more than 10 kg (p-0,000), 83.3% had a history of gestational diabetes (p-0.000), 31.5% family history of chronic arterial hypertension (p-0.000) and 41 % diabetes mellitus (p-0.001). Maternal complications were hypertensive pregnancy disorder (p-0.004), hyperglycemies (p-0.000) and prolonged hospital stay (p-0.000). Neonatal complications were low (p-0.003), hypoglycemia (p-0.000), macrosomia (p-0.000) and admission to intensive therapy (p-0.001). Risk factors for hypertensive pregnancy disorder were 35 years or more (p-0.0049), a family history of hypertension and diabetes (p-0.000) and personal history of gestational diabetes (p-0.0135). For hyperglycemia, age 35 years lower than 35 years (p-0.005). For neonatal complications, age less than 35 years (p-0.0001), primigestas (p-0.0002), history of gestational diabetes (p-0.000) and relatives of chronic hypertension and diabetes mellitus (p-0.0019).Conclusions: A body mass index greater than 25 kg/m2, a personal history of gestational diabetes, family members of diabetes and hypertension, and excessive weight gain during pregnancy are risk factors for gestational diabetes. Associated complications were hypertensive pregnancy disorder and hyperglycemia.