Eficacia de indapamida SR en el tratamiento de hipertensión sistólica aislada en pacientes ancianos

Miguel Ángel Rivero Navarro, Miguel Ángel Negrete Rivera, Hugo Mendieta Zerón

Resumen


La hipertensión arterial sistólica aislada es un padecimiento frecuente en ancianos, y constituye el principal factor de riesgo cardiovascular para enfermedad vascular cerebral (EVC) e infarto agudo del miocardio (IAM) dentro de este grupo de pacientes. Las actuales guías de tratamiento favorecen el uso de terapia farmacológica con diuréticos de tipo tiazídico, grupo al que pertenece la indapamida, como fármacos de primera línea. Como objetivo primario, se examinó la eficacia de indapamida de liberación prolongada (SR) de 1.5 mg para disminuir la presión sistólica. Material y métodos: Se trató de un estudio experimental, abierto, longitudinal, descriptivo, prospectivo, no comparativo, no controlado, no aleatorizado y de investigación clínica. 35 pacientes mayores de 60 años diagnosticados con hipertensión arterial sistólica aislada fueron incluidos en el estudio, se mantuvo un seguimiento de los pacientes para medir presión arterial y os siguientes parámetros metabólicos: glucosa sérica, microalbuminuria, colesterol total y triglicéridos. Resultados: Indapamida SR mostró ser eficaz al disminuir las cifras de tensión arterial sistólica en más de 10 mmHg o más respecto a la basal. El valor promedio basal de la presión arterial sistólica fue 179.58 ± 13.98 mmHg y después de 12 meses de tratamiento con indapamida SR se logró alcanzar una cifra promedio de 133.80 ± 10.43 mmHg, descenso que fue estadísticamente significativo (p<0.05). Indapamida SR también logró disminuciones en las cifras de presión diastólica con un promedio inicial de 81.66 ± 8.68 mmHg y después de 12 meses de tratamiento descendió a 75.47 ± 8.02 mmHg (p<0.05).


Isolated systolic hypertension is a frequent condition among the elderly and constitutes the main risk factor for cerebrovascular disease (CVD) and acute myocardial infarction (AMI) in patients within this age group.Present treatment guidelines favor the use of pharmacological therapy with thiazide diuretics, one of these being indapamide, as first-line medication. The main objective was to examine the efficiency of indapamide sustained release (SR) to diminish systolic blood pressure. Material and methods: This was an experimental, open-label, longitudinal, descriptive, prospective, non-comparative, noncontrolled, non-randomized, clinical research study. 35 patients over 60 years old diagnosed with isolated systolic hypertension were included in the study. Metabolic parameters such as seric glucose, microalbuminuria, total cholesterol and triglycerides were also quantified. Results: Indapamide SR was shown to be effective in diminishing levels of systolic blood pressure by 10 mmHg or more with regards to baseline, as the study began with an average level of 179.58± 13.98 mmHg and, after 12 months of treatment with indapamide SR, reached an average of 133.80 ± 10.43 mmHg, a statistically significant reduction (p<0.05). Indapamide SR also produced reductions in levels of diastolic blood pressure from an initial average 81.66 ± 8.68 mmHg to 75.47 ± 8.02 mmHg after the 12 months of treatment (p<0.05).


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