Colitis ulcerativa: estratificación clínica de Severidad

Resumen

La colitis ulcerosa crónica idiopática (CUCI) es una condición crónica caracterizada por una inflamación continua que afecta al colon. La etiología permanece desconocida, pero se cree que los pacientes podrían presentar una respuesta inmune “aberrante” que ocurre generalmente en individuos susceptibles genéticamente como resultado de una compleja interacción de los factores ambientales, microbianos e inmunológicos. Tanto su extensión como su gravedad son variables en cada paciente a lo largo del tiempo. Se caracteriza por un curso de remisiones y exacerbaciones, con características clínicas, bioquímicas e histológicas heterogéneas, lo que la convierte en un desafío para el médico. Es importante que el médico esté completamente consciente de la actividad de la enfermedad porque esto influye en las decisiones terapéuticas y proporciona información valiosa sobre el riesgo de complicaciones y el pronóstico del paciente. A lo largo de los años se han venido elaborando diferentes scores que buscan evaluar de forma objetiva, la actividad de la enfermedad en pacientes con CUCI y en consecuencia optimizar el tratamiento farmacológico. En esta revisión abordamos las escalas o scores clínicos de actividad y gravedad de esta patología, haciendo énfasis en aquellas de aplicación práctica para la toma “oportuna” de decisiones terapéuticas.