Densidad del antígeno prostático en el diagnóstico de cáncer de próstata

Autores/as

  • Samer Houda Hospital Universitario de Caracas
  • Andrea Uncein Hospital Universitario de Caracas
  • Alessandri Espinoza Hospital Universitario de Caracas

Palabras clave:

Densidad del PSA, Cáncer de próstata, Tacto rectal

Resumen

Introducción: El cáncer de próstata es un problema de salud pública a nivel mundial, el cual clásicamente se sospecha por alteración en el antígeno prostático (PSA) y/o tacto rectal (TR) y se confirma con biopsia prostática. No obstante, existen otros marcadores como la densidad del PSA (DPSA) que se emplean para determinar la necesidad de una biopsia. Objetivo: Verificar la utilidad actual de la DPSA como herramienta diagnóstica para cáncer de próstata. Métodos: Es un estudio descriptivo, prospectivo, tipo transversal, la selección de la muestra se efectuó mediante muestreo no probabilístico intencional, quedando integrada por el número de pacientes con criterios de biopsia prostática que acudieron al Servicio de Urología del Hospital Universitario de Caracas durante los meses de junio -julio del 2014. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS/PC versión 25.0. Resultados: El estudio estuvo conformado por 100 pacientes con edad media de 65±7,7. La tasa de detección de cáncer de próstata fue del 38% tomando en cuenta los criterios convencionales (PSA y TR), sin embargo, cuando el criterio es la DPSA se redujo el número de pacientes a 33 de los cuales el 69,7% (n 23) presentaron cáncer de próstata. Conclusión: La DPSA es una herramienta útil para ser usada como criterio para la realización de biopsia prostática con una tasa de detección general del 60,52% lo cual supera por si sola a los métodos de despistaje convencionales como lo son el valor del PSA y el tacto rectal.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Ferlay, J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer, 2015. 136: E359

Haas, G.P., Delongchamps N, Brawley OW, Wang CY, de la Roza G. The worldwide epidemiology of prostate cancer: perspectives from autopsy studies. Can J Urol, 2008. 15: 3866.

Jemal A, Siegle R, Ward E, Hao Y, Xu J, Murray T, et al. Cancer statistics. Canc Jour clinic. 2008. 58: 71- 96.

Programa de Oncología. Registro Central de Cáncer. Ministerio del Poder Popular para la Salud de la República Bolivariana de Venezuela. 2015.

Tallada M, Cozar J. Situación actual y perspectivas futuras en el cáncer de próstata. Rev Urol Int Inv. 1998. 3: 3- 6.

Chéchile G, Solé- Balcells F. Cáncer de próstata. Cuadernos de Urología. 1993. 10 (3): 3- 12.

Tanagho E, McAninch J. Urología General de Smith. 14 ed. Manual Moderno. 2009. Pp 363- 385.

Wein A, kavoussi L, Novick A, Partin A, Peters C. Diagnosis and Staging of prostate cancer. Campbell- Walsh Urology, 9th ed. 2009. 4: 2912-25.

Heidenreich A, Aus G, Bolla M, Joniau S, Matveev VB, Schmid HP, et al. 2018. European Association of Urology. EAU guidelines on prostate cancer. 53: 68- 80. 25

Ochiai A, Babaian J. Update on prostate biopsy techinique. Curr Opin Urol. 2004.14: 157-62

Heidenreich A, Bellmunt J, Bolla M, Joniau S, Mason M et al. Guía de la EAU sobre el cáncer de próstata. Act Urol Esp. 2011.35: 501- 14.

Espinoza A, Lavi J, Arenilla W, Houda S, León A. Papel actual de la biopsia prostática guiada por ultrasonido en el diagnóstico de cáncer de próstata. Rev Digit Postgrado. 2018; 7(1): 16-22.

Benavides, L, Borregales L, Boscan E, Capote L, Caricote L, Contreras L, et al. V Consenso Venezolano de enfermedades prostáticas. Caracas: Sociedad Venezolana de Urología, 2012.

León R, Espinoza AR, Polar JL, Houda S, León A. [Evanescent carcinoma of the prostate. Incidence, clinical and histopathological characteristics.] Arch Esp Urol. 2018 Sep; 71(7):583-587.

National Comprehensive Cancer Network. Prostate Cancer (Version 1.2018). http://oncolife.com.ua/doc/nccn/Prostate_Cancer.pdf. Acceso 10 Octubre 2018.

Hubbard H, Folmer M, Khan A and Keys A. Guidelines on Prostate Specific Antigen. American Urological Association. 2013. 109-22.

Ghafoori M, Varedi P, Hosseini S, Asgari M, Shakiba M. Value of prostate specific antigen and prostate specific antigen density in detection of prostate cáncer in an Iranian population of men. Urol Jour. 2009. 6(3): 182-8

Catalona WJ, Smith OS, Ornstein DK. Prostate cáncer detection in men with serum PSA concentrations of 2.6 to 4.0ng/ml and bening prostate examination. Enhancement of specificity with free PSA measurements. JAMA. 1997. 277: 1452-5

Schöder F, Hugosson J, Roobol M, Tammela T, Ciatto S, Nelen V et al. Screening and prostate cancer mortality in a randomized European study. New Engl Jour Med. 2009. 360 (13): 1320- 8.

Carvalhal GF, Smith DS, Mager DE, Ramos C, Catalona WJ. Digital rectal examination for detecting prostate cáncer at prostate specific antigen levels of 4 ng/ml or less. Jour Urol. 1999. 161: 835-839.

Liu X, Tang J, Fei X, Li Q. Prostate specific antigen (PSA) Density and Free to total PSA ratio in diagnosing prostate cáncer with prostate specific antigen levels of 4.0 ng/ml or less. Iran Jour pub Hea. 2015. 44 (11): 1466-1472.

Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC, et al. Comparison of Digital Rectal Examination and Serum Prostate Specific Antigen in the Early Detection of Prostate Cancer: Results of a Multicenter Clinical Trial of 6,630 Men. J Urol. 2017 Feb; 197(2S):S200-S207.

Vásquez L, Fernández A, Cantellano M, Camarena H, Hernández V, Shuck C et al. Validez diagnóstica de la densidad del antígeno prostático en la detección de cáncer de próstata. Rev Mex Urol 2008; 68(4):203-206.

Lam J, Cheung K, Benson M, Goluboff E. Comparison of the predictive accuracy of serum prostate specific antigen levels and prostate specific antigen density in detection of prostate cáncer in Hispanic american and White men. Jour Urol. 2003. 170: 451-456.

Garza M. Importancia de la densidad del APE en el diagnóstico de cáncer de próstata. Rev Mex Urol. 2005;65(6) 427-430

Catalona WJ, Southwick PC, Slawin KM, Partin AW, Brawer MK, Flanigan RC, et al. Comparison of percent free PSA, PSA density, and age-specific PSA cutoffs for prostate cancer detection and staging. Urology. 2000 Aug 1; 56(2):255-60.

Hernández-Medina JA, García-Morata F, Diez-Calzadilla N, Martínez-Jabaloyas JM, Rodriguez-Navarro R, et al. [Clinical characterization of prostate cancer potentially insignificant in the prostate biopsy]. Actas Urol Esp. 2013 Jan; 37(1):27-32.

Epstein JI, Egevad L, Amin MB, Delahunt B, Srigley JR, Humphrey PA, et al. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma: Definition of Grading Patterns and Proposal for a New Grading System. Am J Surg Pathol. 2016; 40(2): 244-52.

Potenziani J. PSA Antigeno Prostático Específico. Enfoque. VITAE. 2012. 51: 1- 21.

Verma A, St Onge J, Dhillon K, Chorneyko A. PSA density improves prediction of prostate cáncer. Can Jour Urol. 2014. 21 (3): 7312- 21.

Cómo citar

Houda, S., Uncein, A., & Espinoza, A. (2019). Densidad del antígeno prostático en el diagnóstico de cáncer de próstata. Revista Digital De Postgrado, 8(2), e162. Recuperado a partir de http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_dp/article/view/16483