Osteomielitis: abordaje diagnóstico terapéutico

Abstract

La osteomielitis es una patología infecciosa de carácter inflamatoriodel hueso, la cual es más frecuente observar enpacientes de países en vías de desarrollo, esta representaun problema de salud pública debido a la elevada morbilidadasociada a la potencial incapacidad en la persona a causa dela enfermedad. Por lo cual, de no ser tratada de forma adecuadatiene efectos devastadores y un pronóstico sombríopara el individuo afectado. Los agentes causales de la osteomielitispor lo general están relacionados con ciertos factoresde riesgo que favorecen el crecimiento de un microorganismoen particular. Entre los agentes infecciosos más comúnmenteasociados con la enfermedad se encuentran agentesbacterianos como el Staphylococcus aureus y Staphylococcusepidermidis. Sin embargo, en algunos casos, en especialcuando hay algún tipo de compromiso del sistema inmunitarioo enfermedades crónicas debilitantes, los agentes etiológicosimplicados pueden ser bacterias atípicas o agentesmicóticos. El protocolo terapéutico a utilizar dependerá antetodo de la correcta clasificación y estadio de la enfermedad,siendo necesario utilizar en la fase aguda inicial tratamientoantibiótico empírico con agentes farmacológicos sistémicosque tengan efecto y buena penetración en el tejido óseo. Enalgunos casos es necesario también el uso de tratamientofarmacológico local por medio de sistemas e implantes biodegradablesy no biodegradables, adicional a un abordaje dedesbridamiento quirúrgico.