Lactato sérico como predictor de mortalidad en los pacientes con shock séptico

Abstract

Introducción: El shock séptico continúa siendo un problemapara el área de la salud por su elevada morbimortalidad, en cuyomanejo no existe un consenso sobre cuál es la mejor herramientapara la predicción de gravedad y por lo tanto garantizar untratamiento más intensivo precozmente. Por lo tanto se llevó acabo el presente estudio para evaluar el lactato sérico como predictorde mortalidad en los pacientes con shock séptico.Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico ytransversal en 79 pacientes ingresados con diagnóstico deshock séptico en el Servicio de Emergencia del Hospital EugenioEspejo y Hospital de especialidades Fuerzas ArmadasNo 1, Julio - Octubre, 2016. Se construyó una curva CORpara evaluar la utilidad del lactato sérico para determinarmortalidad y se realizó un modelo de regresión logística paraevaluar su papel como predictor mediante el uso de oddsratio (OR). Los resultados fueron considerados estadísticamentesignificativos cuando el valor de p<0,05.Resultados: El promedio de lactato sérico fue de 4,16±2,97mmol/L. La prevalencia de mortalidad fue del 12,7%. El lactatomostró un área bajo la curva de 0,773 con una sensibilidaddel 70% y especificidad del 65,2%. El lactato sérico mayoro igual a 4,5 mmol/L mostró un riesgo de ocurrencia significativopara mortalidad ajustado por edad y sexo (OR=5,07;IC95%: 1,14-22,50).Conclusiones: El lactato sérico muestra una gran utilidadpara predecir mortalidad en los pacientes con shock séptico,por lo tanto, su uso debe ser incluido en los protocolos deactuación inicial de estos pacientes que permita tomar unaconducta de actuación temprana en la búsqueda de reducirlas altas tasas de mortalidad.