Hidradenitis supurativa estadio III de Hurley: Manejo Quirúrgico

Abstract

La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica, de etiología desconocida, que afecta la unidad pilosebácea. se localiza en áreas con alta densidad de glándulas apocrinas, tales como axilas, región inguinal y glúteos. se caracteriza por la presencia de placas, nódulos, cordones fibróticos y cicatrices que se infectan, de forma secundaria. entre los factores de riesgo se encuentran: la herencia, obesidad, tabaco y fármacos anticonceptivos. se describen como opciones terapéuticas el uso de antibióticos tópicos, orales, productos biológicos como inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (FnT- α) y por último, la excéresis quirúrgica de las lesiones. se presenta el caso de una paciente femenina, de 35 años de edad, con diagnóstico de hidradenitis supurativa estadio III de Hurley, sin respuesta favorable al tratamiento médico, a quien se le realizó excéresis de las lesiones en bloque y cierre del defecto con colgajo romboidal.

Abstract

Hidradenitis suppurativa is a chronic inflammatory disease of unknown etiology that affects the pilosebaceous unit. it is located in areas with high density of apocrine sweat glands, such as armpits, groin and buttocks. it is characterized by the presence of plaques, nodules, cords and fibrotic scars that are secondarily infected. among the risk factors are: genetic, obesity, smoking and contraceptive drugs. The use of antibiotics (topical, oral), inhibitors of tumor necrosis factor alpha (TnF-α) and surgical exeresis of lesions are described as therapeutic options. Herewith, we present a case of a female patient, 35 years old, diagnosed with hidradenitis suppurativa at Hurley's stage iii, without favorable response to medical treatment, whom underwent exeresis of the lesions and closing of the defect with a rhomboid surgical flap.