Leishmaniasis cutánea localizada del pabellón auricular: experiencia de la consulta de Leishmaniasis del Instituto de Biomedicina “Dr. Jacinto Convit”

Resumen

La leishmaniasis cutánea localizada (LCL) del pabellón auricular es infrecuente en nuestro país. Suele ser una presentación clínica de difícil tratamiento con tendencia a la cronicidad. Objetivo: Describir las características clínicas, epidemiológicas y
terapéuticas de pacientes con diagnóstico de LCL del pabellón auricular del Instituto de Biomedicina “Dr. Jacinto Convit” entre 2019-2023. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal. El estudio estuvo conformado por 14 pacientes con diagnóstico de LCL del pabellón auricular. Se realizó revisión de historias médicas. Análisis con estadística descriptiva por frecuencias absolutas. Resultados: De 665 pacientes, 14 presentaban diagnóstico de LCL del pabellón auricular (representado un 2,1%). El rango de edad más frecuente fue de 66-70 años. El sexo masculino fue el más afectado. La mayoría de los pacientes eran de Miranda. Los principales síntomas fueron eritema, edema y secreción seropurulenta. 2 casos presentaron adenopatías regionales. 1 caso presentó lesiones satélites. 3 pacientes presentaron lesiones en otras regiones. El frotis fue positivo en 11 casos. La leishmanina fue positiva en 9/14 casos. 9 pacientes recibieron tratamiento con antimoniato de meglumina intramuscular e intralesional, 3 miltefosine y 1 estibogluconato de sodio. 10 pacientes presentan curación clínica y 4 pacientes no acudieron a control. Conclusiones: El dermatólogo debe conocer formas infrecuentes de leishmaniasis. Un rápido reconocimiento permitirá instaurar un tratamiento precoz y prevenir secuelas. La LCL del pabellón auricular representa un reto terapéutico por su tendencia a cronicidad.

Palabras claves: Leishmaniasis cutánea localizada; pabellón auricular; úlcera del chiclero; Venezuela; dermatología.