Hemorragia posparto: asociación con el uso de sulfato de magnesio

Abstract

Objetivo: Evaluar la asociación entre el uso de sulfato de magnesio en sala de partos y la frecuencia y gravedad de la hemorragia posparto, en pacientes que ingresaron al Servicio de Sala de Partos de la Maternidad Concepción Palacios entre enero y julio de 2023. Métodos: Estudio retrospectivo, de cohortes, que incluyó 232 pacientes, en 2 cohortes según el uso de sulfato de magnesio como factor de riesgo para hemorragia posparto: 132 lo recibieron y 100 no. Se estableció la relación entre la hemorragia posparto y el uso de sulfato de magnesio. Resultados: Entre las 132 mujeres que recibieron sulfato de magnesio, 10 presentaron hemorragia posparto (7,6 %), y entre las 100 que no lo recibieron, hubo 4 hemorragias posparto (4,0 %). Entre las pacientes con hemorragia posparto del primer grupo, la pérdida media de sangre fue 1570 ± 371 ml (23,6 %), y en el segundo grupo fue 1250 ± 289 ml (23,1 %) (p = 0,277). Siete pacientes del primer grupo, (70 %) y ninguna del segundo grupo ameritaron transfusión sanguínea (p = 0,025). Todas recibieron 6 gramos de sulfato de magnesio como impregnación; la mayoría de las pacientes recibió como mantenimiento entre 12 y 24 gramos. No hubo asociación entre la dosis de sulfato de magnesio recibida (p = 0,584) y el desarrollo de hemorragia posparto. Conclusión: El uso de sulfato de magnesio no se vio relacionado con mayor incidencia de hemorragia posparto, pero si con la necesidad de hemoderivados.

Objective: To evaluate the association between the use of magnesium sulfate in the delivery room and the frequency and severity of postpartum hemorrhage in patients who were admitted to the Delivery Room Service of the Concepción Palacios Maternity Hospital between January and July 2023. Methods: Retrospective, cohort study, which included 232 patients, in 2 cohorts according to the use of magnesium sulfate as a risk factor for postpartum hemorrhage: 132 received it and 100 did not. The relationship between postpartum hemorrhage and the use of magnesium sulphate was established. Results: Among the 132 women who received magnesium sulfate, 10 had postpartum hemorrhage (7.6%), and among the 100 who did not receive it, there were 4 postpartum hemorrhage (4.0%). Among patients with postpartum hemorrhage in the first group, the mean blood loss was 1570 ± 371 ml (23.6%), and in the second group it was 1250 ± 289 ml (23.1%) (p = 0.277). Seven patients in the first group (70%) and none in the second group required blood transfusion (p = 0.025). All received 6 grams of magnesium sulfate as impregnation; Most patients received between 12 and 24 grams as maintenance. There was no association between the dose of magnesium sulfate received (p = 0.584) and the development of postpartum hemorrhage. Conclusion: The use of magnesium sulfate was not related to a higher incidence of postpartum hemorrhage, but it was related to the need for blood products.