Descubrimientos recientes en la etiopatogenia de la diabetes gestacional

Abstract

En años recientes, el estudio de la etiopatogenia de la diabetes mellitus gestacional (DMG) ha crecido, involucrando la participación de numerosas hormonas como el cortisol, prolactina y estrógenos, junto con la disfunción de la célula β y la actividad de adipocinas como la leptina y la adiponectina, además de un rol central para la obesidad y la inflamación sistémica de bajo grado. El estudio de estos aspectos es fundamental puesto que la DMG es reconocida como el desorden metabólico más frecuente durante el embarazo, con cifras de prevalencia que han incrementado drásticamente en los últimos años. En este sentido, a pesar de que la evidencia sustenta estos factores como causales de la DMG, aún se carece de estrategias que permitan utilizar este conocimiento en la práctica clínica, por lo que se requieren más estudios para lograr un manejo holístico de la paciente con DMG. Expandiendo el acervo intelectual en relación al origen de la DMG se pueden establecer nuevas opciones terapéuticas para ofrecer a este grupo de pacientes. Por tal motivo, el objetivo de esta revisión es evaluar las nuevas propuestas fisiopatológicas respecto a la patogenia de la DMG.