Ultrasonido Cardíaco Materno en Sitio de Cuidado: Paradigma Creciente en Cuidado Perinatal

Resumen

El ultrasonido en el punto/sitio de cuidado (POCUS por sus siglas en inglés) cardíaco materno es un paradigma creciente en el cuidado perinatal de la gestante con patología cardiopulmonar. Se realizó una revisión narrativa de la literatura con evidencia de su utilidad por parte del equipo de salud perinatal y de la experiencia preliminar en la Unidad de Ecografía del Servicio de Medicina Materno-Fetal, de la Maternidad “Concepción Palacios”, ubicada en Caracas, Distrito Capital, en el manejo inicial de emergencias obstétricas y hospitalización en cuidados intermedios y obstetricia crítica. Es especialmente útil en la evaluación de modificaciones hemodinámicas en estados hipertensivos del embarazo/crecimiento fetal restringido, descarte de miocardiopatías (incluyendo miocardiopatía periparto), tromboembolismo pulmonar, taponamiento cardíaco, pericarditis, cardiopatía isquémica, masas/trombos intracavitarios, hipertensión pulmonar, patología valvular, evaluación de respuesta a fluidoterapia e inotrópicos/vasopresores, mediante la aplicación de las vistas básicas y extendidas del protocolo Focus Assessed Transthoracic Echo (FATE). El abordaje supraesternal mediante doppler continuo o pulsado de la aorta descendente materna, aporta información valiosa sobre la precarga, poscarga, contractilidad y gasto cardíaco.