Prevalencia del síndrome de Sjogren en una población venezolana

Abstract

El Síndrome de Sjögren (SS), es una exocrinopatía autoinmune que afecta principalmente las glándulas salivales y lacrimales. Existen pocos datos epidemiológicos del SS, debido al uso de diversos criterios de diagnóstico y clasificación basados en distintas prueba. El SS puede tener un curso variable y un amplio espectro de manifestaciones clínicas, lo cual conlleva al diagnóstico tardío de la enfermedad. El objetivo de esta investigación fue determinar la frecuencia del SS en pacientes atendidos en el servicio de histopatología de la facultad de Odontologia, durante el periodo 1995 – 2010 usando los criterios del Consenso Americano Europeo (2002). Se revisaron un total de 6500 historias clínicas de pacientes con xerostomía y patologías Buco Maxilofaciales, de las cuales se seleccionaron 100 casos con diagnóstico de SS, atendidos en el Laboratorio Central de histopatología Bucal " Dr. Pedro Tinoco" y de la Unidad clínica de Investigación adscrita al, Instituto de Investigaciones de la Facultad de Odontología de la U.C.V. De los 100 casos con SS, el 51,2% correspondió al SSs con predominio en el grupo de edad de 51 a 70 años y el 41,4% al SSp con predominio en el grupo de edad de los 31 a los 50 años La edad promedio fue de 48,5 años con rango de 5 a 83 y desviación estándar de 18,59 años. Noventa y dos casos fueron mujeres (92%). Las manifestaciones clínicas (xerostomía y xeroftalmía) se presentaron en 75 casos (96,2%) y en 65 casos (89%). En cuanto a las pruebas oculares, el test de Schirmer se presentó positivo en 13 casos (72,2%) y la prueba de rosa de bengala en 10 casos (62,5%). Anticuerpos antinucleares fueron positivos en 18 casos (56,23%), factor reumatoide en 19 casos (63,3%), anticuerpos anti Ro/SS-A en 14 casos (34,1%) y anticuerpos anti La/SS-B en 14 casos (35,9%). Las enfermedades autoinmunes asociada más frecuente fueron la Artritis reumatoidea (A.R), seguida por el Lupus eritematoso sistémico (LES). El diagnóstico del SS se confirmó por biopsia de glándula salival menor con un foco linfocítico por campo promedio de 4. Una causa frecuente de xerostomía objetiva es el SS, por ello es necesario destacar la importancia del grupo multidisciplinario, y la necesidad de realizar las diferentes pruebas objetivas, para un apropiado diagnóstico y manejo en estos pacientes.