Injerto de tejido conectivo previo al tratamiento ortodóncico-quirúrgico: Una alternativa para evitar recesiones gingivales

Abstract

El presente trabajo tiene el propósito de aplicar en pacientes un nuevo abordaje de injerto de tejido conectivo previo al tratamiento ortodóncico combinado con cirugía ortognática, de manera preventiva, ante la proinclinación de incisivos mandibulares, que podría resultar en recesiones gingivales. Se seleccionaron cinco casos tratados con ortodoncia y cirugía ortognática, con características clínicas asociadas a un biotipo gingival delgado y necesidad de proinclinación de los incisivos mandibulares. Se evaluó radiográficamente la angulación y posición vertical del incisivo mandibular antes y después del tratamiento y clínicamente se cuantificó el espesor vestíbulo-lingual inicial, intraoperatorio y postoperatorio (al 1er, 3er, 6to, 10mo, 12do y 15to. mes) de tejidos blandos, así como también, se observó la estabilidad y estética del mismo. Los resultados demuestran que se produjo una proinclinación promedio de 5.80 en los incisivos mandibulares y un incremento promedio en el espesor vestíbulo-lingual de tejidos blandos de 2.4mm durante el período de evaluación. Esta técnica demostró ser un procedimiento de poco riesgo, confiable y predecible, pudiendo ser aplicada en pacientes que requieran solo tratamiento ortodóncico, significando un nuevo aporte para los cirujanos, periodoncistas y ortodoncistas, como una forma de prevenir defectos periodontales a corto, mediano y largo plazo.