Fiebre amarilla: la vacuna como pilar de la prevención

Abstract

FIEBRE AMARILLA: LA VACUNA COMO PILAR DE LA PREVENCIÓN. Alejandro Rísquez Parra. Marzo 17 de 2026 RESUMEN Introducción: La fiebre amarilla (FA) es una enfermedad viral hemorrágica aguda, transmitida por mosquitos del género Aedes, Haemagogusy Sabethes. En Venezuela, su reemergencia ha generado preocupación epidemiológica, con brotes confirmados en 14 estados y una letalidad del 53% en 2026. La vacunación se posiciona como la estrategia más costo-efectiva para prevenir la enfermedad y evitar la reactivación del ciclo urbano eliminado en América desde los años 40. Metodología: Se realizó una revisión documental y epidemiológica de fuentes oficiales (MPPS, OPS, Academia Nacional de Medicina), complementada con análisis histórico-geográfico de defunciones y cobertura vacunal en Venezuela (1941–1983). Se incluyeron indicadores clínicos, definiciones de caso, fases clínicas, y recomendaciones estratégicas. La conferencia se desarrolló en el Auditorio de la Clínica Popular Lebrun, con participación comunitaria y enfoque educativo. Resultados: La FA presenta tres fases clínicas: infección, remisión y fase tóxica, esta última con ictericia, hemorragias y falla multiorgánica. El signo de Fagetes un indicador clínico relevante. La vacuna confiere inmunidad de por vida con una sola dosis, recomendada entre los 9 meses y los 59 años. Las coberturas vacunales en Venezuela alcanzan solo el 56%, lejos del umbral óptimo del 90%. Históricamente, los más afectados fueron trabajadores rurales entre junio y octubre. La vacunación masiva redujo la mortalidad significativamente. Conclusiones: La fiebre amarilla sigue siendo una amenaza en Venezuela. La vacunación debe ser reforzada como política pública prioritaria, especialmente en zonas selváticas y poblaciones vulnerables. Se requiere vigilancia entomológica, educación comunitaria y reservas estratégicas de vacuna. La articulación interinstitucional y el compromiso ciudadano son esenciales para evitar nuevos brotes y proteger la salud pública. Palabras clave: fiebre amarilla, vacunación, prevención, brote, Venezuela, salud pública, mosquito, ciclo selvático, inmunización, vigilancia epidemiológica. YELLOW FEVER: THE VACCINE AS THE PILLAR OF PREVENTION. Alejandro Rísquez Parra. March 17, 2026 ABSTRACT Introduction: Yellow fever (YF) is an acute viral hemorrhagic disease transmitted by mosquitoes of the genera Aedes, Haemagogus and Sabethes. In Venezuela, its re-emergence has generated epidemiological concern, with confirmed outbreaks in 14 states and a case-fatality rate of 53% in 2026. Vaccination stands as the most cost-effective strategy to prevent the disease and avoid the reactivation of the urban transmission cycle, which was eliminated in the Americas since the 1940s. Methodology: A documentary and epidemiological review was conducted using official sources (MPPS, PAHO, National Academy of Medicine), complemented by a historical–geographical analysis of deaths and vaccination coverage in Venezuela (1941–1983). Clinical indicators, case definitions, clinical phases, and strategic recommendations were included. The conference was held at the Auditorium of the Clínica Popular Lebrun, with community participation and an educational focus. Results: YF presents three clinical phases: infection, remission, and the toxic phase, the latter characterized by jaundice, hemorrhages, and multiorgan failure. Faget’s sign is a relevant clinical indicator. The vaccine provides lifelong immunity with a single dose, recommended between 9 months and 59 years of age. Vaccination coverage in Venezuela reaches only 56%, far below the optimal threshold of 90%. Historically, the most affected groups were rural workers between June and October. Mass vaccination significantly reduced mortality. Conclusions: Yellow fever remains a threat in Venezuela. Vaccination must be strengthened as a priority public health policy, especially in jungle areas and vulnerable populations. Entomological surveillance, community education, and strategic vaccine reserves are required. Interinstitutional coordination and citizen commitment are essential to prevent new outbreaks and protect public health. Keywords: yellow fever, vaccination, prevention, outbreak, Venezuela, public health, mosquito, sylvatic cycle, immunization, epidemiological surveillance.