Variabilidad de algunos genes de citoquinas y sus receptores en pacientes con presencia o ausencia de sintomatología clínica de la malaria por plasmodium vivax

Abstract

Fundamentación: Las citoquinas juegan un papel importante en la patogénesis y control de la malaria. La variabilidad de los genes que las codifican puede afectar su producción y/o funcionalidad, perturbando el balance TH1/TH2, lo que determinaría la clínica de las infecciones por Plasmodium vivax. Objetivo: Evaluar la variabilidad de algunos genes de citoquinas y sus receptores en personas con presencia o ausencia de sintomatología clínica de la malaria por P. vivax. Métodos: Estudio descriptivo, de prevalencia y de asociación, que incluyó 75 individuos venezolanos, no relacionados, clasificados: individuos infectados por P. vivax asintomáticos (n=18) y con sintomatología (n=39), e individuos aparentemente sanos (n=18). A cada uno se les extrajo 5 mL de sangre. Los polimorfismos genéticos se determinaron utilizando el estuche Cytokine Genotyping (Invitrogen®) y las concentraciones de nitrito plasmático con el ensayo de Griess. El análisis de los polimorfismos se realizó con el programa SNPStats. Las diferencias de las concentraciones de nitritos entre los grupos se determinaron con el programa GraphPad Prism 5. Resultados: Los polimorfismos IL1-889, IL10-819 están asociados con la susceptibilidad a la infección por P. vivax y los polimorfismos IL1R1-RN mspa1 11100, TNFA-308, TNFA-238 e IL2+166 y IL4-33 con protección. El polimorfismo de un solo nucleótido IL6nt565 se asoció con la ausencia de sintomatología. Las concentraciones de nitritos estaban significativamente incrementadas en sintomáticos con respecto a los asintomáticos, asociadas con distintas combinaciones de los polimorfismos TNFA-308, TNFA-238 e IFNG+874. Conclusión: Las concentraciones de nitritos y la variabilidad de los genes de citoquinas y sus receptores juegan un papel importante en la susceptibilidad y sintomatología malárica por P. vivax.