Contaje de linfocitos T y carga viral para Virus de Inmunodeficiencia Humana tipo 1 en pacientes coinfectados con Virus Linfotrópico de Células T y Virus Hepatitis B.

Abstract

Las personas infectadas con VIH corren el riesgo de confección con otros virus que comparten un patrón similar de transmisión, entre estos tenemos el HTLV 1/2 y el VHB. Los pacientes con infección crónica por el VHB presentan un estado persistente de activación inmunitaria que, junto con un efecto directo de ciertas proteínas virales, podría favorecer la replicación del VIH. Esto podría dar lugar a una disminución más rápida de la cifra de linfocitos TCD4+ con una mayor progresión a SIDA. Por otro lado la inmunopatogénesis por HTLV-1 es intrigante ya que, su persistencia durante toda la vida en los linfocitos T CD4 determina una interacción prolongada entre el virus y el sistema inmune, que puede dar como resultado un amplio espectro de enfermedades asociadas con el HTLV-1. Se evaluaron un total de 364 pacientes recién diagnosticados a la prueba VIH y confirmatorio que acudieron a la UPRIC en el periodo agosto 2012 - agosto 2013 con edades comprendidas entre los 16 a 68 años. La presencia de infección activa por VHB se observó en un 2,7% (10/364 muestras) de los pacientes infectados por VIH recién diagnosticados (estado basal), lo cual se evidenció por la detección del HBsAg y HBcAc en la muestra estudiada. Se obtuvo evidencia de infección pasada por el VHB en el 16,8% (61/364) de las muestras analizadas definida por la presencia del HBcAc y ausencia del HBsAg. Con respecto a la coinfección VIHHTLV1/ 2; no se encontró y/o detectó ningún paciente. No hubo diferencias significativas entre los grupos considerados, estos resultados se explican fácilmente al observar no solo los valores promedios cercanos entre sí, sino además por la fuerte heterogeneidad o elevada varianza de las variables estudiadas. Debido al bajo porcentaje de pacientes coinfectados VIH/VHB obtenido es necesario realizar estudios longitudinales que permitan evaluar ampliamente el efecto ejercido entre ambos virus