Hidratación parenteral en diarrea aguda

Resumen

La deshidratación secundaria a diarrea sigue estando entre las primeras causas de muerte en menores de 5 años en los países en vías de desarrollo. La Terapia de Rehidratación Oral sigue siendo la terapia de elección. Sólo se indicará hidratación endovenosa cuando la rehidratación oral esté contraindicada. Si el paciente está en shock primero se indicará expansión con Solución fisiológica o Ringer Lactato (20-25 ml/kg en 20-30 minutos). La canulación de las venas se logra a través de ciertas técnicas: visión directa, visión indirecta, palpación, orientación por referencias anatómicas, ultrasonido, Rayos-X. La cateterización guiada por ultrasonido, demostró tanto su efectividad como la disminución en las complicaciones mecánicas, logrando así reducir cada vez más las contraindicaciones absolutas para este procedimiento. la punción intraósea es un acceso rápido, seguro a un plexo venoso no colapsable.

Dehydration secondary to diarrhea remains among the leading causes of death in children under 5 years of age in developing countries. Oral Rehydration Therapy continues to be the therapy of choice. Intravenous hydration will only be indicated when oral rehydration is contraindicated. If the patient is in shock, expansion with physiological solution or Ringer Lactate (20-25 ml / kg in 20-30 minutes) will be indicated first. Cannulation of the veins is achieved by means of certain techniques: direct vision, indirect vision, palpation, orientation by anatomical landmarks, ultrasound, X-rays. Ultrasound-guided catheterization demonstrated both its effectiveness and the reduction in mechanical complications, thus leading to effective reduction in absolute contraindications for this procedure. Intraosseous puncture is a quick, safe access to a non-collapsible venous plexus.