Variaciones en la neumatización y orientación de los cornetes nasales

Resumen

Los patrones de neumatización de los cornetes nasales han sido descritos a través del desarrollo embriológico y anatómico de las estructuras etmoidoturbinales, existiendo variaciones poco frecuentes, pero relevantes de reconocer pues ocasionan trastornos en la funcionalidad nasal. Con el objetivo de identificar variaciones en los patrones de neumatización y orientación de los cornetes nasales se realizó un estudio descriptivo prospectivo a partir deseries topográficas preoperatorias tomadas entre enero y junio de 2007, en los pacientes atendidos en la Unidad de Otorrinolaringoesdoscopia del Instituto Médico La Floresta. En los 146 pacientes estudiados se encontró neumatización de la apófisis unciforme en 2 pacientes representando un 1,36%, en 7 pacientes se evidenció neumatización bilateral de cornetesmedios, lo cual representa un 4,79 %, y fue más frecuente la neumatización unilateral con 20 pacientes, lo cual representó un 13,7%. En cuanto a la severidad de la neumatización fue más frecuente la moderada (55,56%), seguida por la leve (25,93%) y con menos frecuencia se presentó la total (18,52%). En cuanto a los cornetes superiores se evidencio neumatización unilateral en tres pacientes. En un paciente se evidenció neumatización de ambos cornetes inferiores y de un cornete superior. En cuanto a la orientación de los cornetes fue más frecuente la presencia de cornetes paradójicos bilaterales con un 10,27%, además de cornetes paradójicos unilaterales y se evidenció en un paciente el cornete medio doble. La evaluación preoperatorio y transoperatoria de estudios tomográficos de senos paranasales es un requisito indispensable para realizar una cirugía de senos paranasales exitosa.

Title
Variations in Pneumatization of turbinates
Abstract
Variations in pneumatization of turbinates, although not very frequent, are important as causes of dysfunction in nasal functionality. With the objective of identifying variations in the pneumatization patterns and orientation of the nasal turbinates, a prospective descriptive study was carried out using tomographic preoperatory series taken between January and June of 2007, to patients consulting in the Unit of Otorrinolaringoesdoscopy of the Medical Institute La Floresta. A total of 146 patients were studied, pneumatization of the apophysis unciforme was found in 2 patients representing 1,36%, in 7 patients (4,79%) bilateral neumatización of middle turbinates was evidenced, more frequent was unilateral pneumatization which was found in 20 patients (13,7), as for the severity of the pneumatization it was more frequent a moderate degree (55,56%), followed by an intermediate stage (25,93%) and with less frequency total pneumatization was present (18,52%). as for the superior turbinates unilateral pneumatization was found in three patients. In a patient pneumatization of both inferior turbinate was evidenced and of a superior turbinate. As for the orientation of the tubinates it was more frequent the presence of bilateral paradoxical turbinates (10,27%), a patient presented a double middle turbinate. We recommend a thorough evaluation of pre and transoperatory tomographic studies of sinuses as an indispensable requirement to carry out an endoscopic surgery of nasal sinuses.