Lupus eritematoso sistémico con compromiso pulmonar en paciente masculino. A propósito de un caso.

Resumen

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune que afecta todos los órganos¹. La frecuencia es mayor en mujeres, con una prevalencia de 164 a 406 por 100.000 habitantes². Los hombres desarrollan enfermedades sistémicas de mayor morbimortalidad³. Caso clínico: masculino de 41 años de edad, clínica de 1 año de evolución caracterizada por artritis de manos, úlceras en boca, alopecia, fiebre, pérdida de peso, tos húmeda y disnea progresiva. Durante hospitalización se realizan estudios inmunológicos positivos, así como tomografía de tórax de alta resolución compatible con enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID). Se indica tratamiento con inmunosupresores con mejoría de los síntomas. Discusión: Las manifestaciones pulmonares del LES incluyen pleuritis, EPID, hipertensión pulmonar, entre otros. Los pacientes masculinos suelen tener enfermedad sistémica más severa que las mujeres^3,4. Conclusión: Los subgrupos epidemiológicos tienen diferentes grados de actividad y pueden diferir en la prevalencia de las manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Abstract

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease that affects all organs¹. Frequency is higher in women, with a prevalence of 164 to 406 per 100,000 inhabitants². Men develop systemic diseases of greater morbidity and mortality³. Clinical case: 41-year-old male, with 1-year of clinical evolution characterized by hand arthritis, mouth ulcers, alopecia, fever, weight loss, wet cough and progressive dyspnea. During hospitalization, positive immunological studies are performed, as well as high-resolution chest tomography compatible with diffuse interstitial lung disease (ILD). Treatment with immunosuppressants with improvement of symptoms is indicated. Discussion: Pulmonary manifestations of SLE include pleurisy, ILD, pulmonary hypertension, among others. Male patients usually have more severe systemic disease than women^3,4. Conclusion: Epidemiological subgroups have different degrees of activity and may differ in the prevalence of clinical manifestations of the disease.