Estancia promedio de los pacientes heridos por arma de fuego en los servicios de cirugía del Hospital Universitario de Caracas 2006-2008.

Resumen

Importancia: la violencia armada es un problema de salud pública en Venezuela. La tasa de homicidios en Caracas es 129% mayor a la tasa nacional. Objetivo: determinar la estancia promedio de los pacientes hospitalizados por traumatismo por proyectil percutido por arma de fuego en los servicios de cirugía de adultos del Hospital Universitario de Caracas. Métodos: Análisis retrospectivo de 320 historias clínicas de pacientes mayores de 13 años ingresados con diagnóstico de traumatismo por proyectil percutido por arma de fuego en los servicios de Cirugía I, II, III, IV, cirugía cardiovascular y neurocirugía hospitalizados entre enero 2006 y octubre de 2008. Las variables estudiadas fueron edad, género, procedencia, servicio de ingreso, localización de la herida, días de permanencia, e intervención realizada. Se utilizó Microsoft Excel ® para la tabulación y análisis de los datos. Resultados: 94% masculinos, relación varón:hembra 15:1, edad promedio 26 ± 9 años, 61% procedentes de Caracas. 78% presentó lesión única, 74% localizadas en abdomen, 23% en miembro inferior, 17% en tórax, 16% en miembro superior y cara, cabeza, cuello. 74% tratado con laparoscopia, 19% ameritó exploración vascular y 18% bypass vascular. La estancia promedio fue 8.9 días (7.8 – 10 días). Conclusión: La estancia promedio de los heridos por arma de fuego en el Hospital Universitario de Caracas es corta, según los parámetros de la OMS, o ligeramente prolongada según otros autores. Un porcentaje no despreciable de pacientes tuvo estancia promedio larga o prolongada, lo cual puede afectar la disponibilidad de recursos y aumenta el riesgo de infecciones nosocomiales.

Title
Average length of stay in surgical departments of the Caracas’ University Hospital by patients diagnosed with gunshot wounds. 2006-2008

Abstract

Importance: armed violence is a public health problem in Venezuela. Caracas’ homicide rate is 129% higher than the national rate. Objective: to determine the average length of stay by patients diagnosed with projectile trauma admitted to Caracas’ University Hospital surgical services. Methods: Retrospective analysis of 320 clinic histories of patients older than 13 years old admitted to departments of surgery I, II, III and IV, department of cardiovascular surgery, and department of neurosurgery, from January 2006 until October 2008. Studied variables were age, genre, origin, department in which was admitted, type of intervention. Microsoft Excel ® was used for data analysis. Results: 94% were male, male:female ratio 15:1; average age 26 ± 9 years; 61% were from the Caracas; 78% had a single lesion; 74% located in abdomen, 23% in lower limb, 17% in thorax, 16% in upper limb and face, head and neck. 74% were treated with laparoscopy, 19% required surgical vascular exploration, and 18% vascular bypass. The average length of stay was 8.9 days (7.8 - 10 days). Conclusion: The average length of stay for patients diagnosed with gunshot wounds in the Caracas’ University Hospital is short, according to WHO parameters, or slightly extended according to other authors. A significant percentage of patients had long average length of stay, which can affect the availability of resources and increases the risk of nosocomial infections.