Dermatomiositis: estudio clínico - epidemiológico.

Resumen

La dermatomiositis (DM) pertenece al grupo de dermatomiopatías inflamatorias idiopáticas (DMII); es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta la piel y el músculo esquelético. Se denomina Dermatomiositis clínicamente amiopática (DMCA) a un subgrupo que exhibe las manifestaciones cutáneas características de la DM por más de 6 meses sin desarrollar debilidad muscular. Objetivo: identificar las características clínicas y epidemiológicas de los casos de DM diagnosticados en el Servicio de Dermatología del Instituto de Biomedicina Dr. Jacinto Convit del Hospital Vargas de Caracas, en el período comprendido entre Enero 2009 y Diciembre 2013. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Se revisaron las historias
con diagnóstico de DM y se analizaron las características clínicas y epidemiológicas. Resultados: Se identificaron 40 casos, la mayoría de sexo femenino (67.5%). La edad promedio al momento del diagnóstico fue de 42.8 años. La mayoría de los casos (57.5%) presentaron diagnóstico de DM clásica, 32.5% DMCA, 7.5% DM de inicio juvenil y 2.5% DM asociada a cáncer. Eritema en heliotropo fue el signo cutáneo más reportado (75%), seguido de pápulas de Gottron (70%) y poiquilodermia en áreas fotoexpuestas (70%) de la cual predominó el signo de la “V” (47.5%). Se documentaron alteraciones periungueales en el 50% de los casos. La calcinosis y el fenómeno de Raynaud estuvieron presentes en un 15% y 7.5%, respectivamente. El 75% contaba con reporte de la creatin quinasa (CK). Conclusiones: Es importante conocer las características clínicas de la DM para realizar un correcto diagnóstico, sabiendo que dicha patología conlleva a una alta morbilidad y discapacidad funcional.