Resultante posoperatoria temprana del cierre o no del peritoneo visceral y parietal en la histerectomía abdominal

Abstract

Establecer la resultante posoperatoria temprana del cierre o no del peritoneo visceral y parietal en la histerectomía abdominal. Se realizó un estudio en mujeres que fueron sometidas a histerectomía abdominal electiva en el Hospital Central de Maracaibo, Venezuela, desde enero de 2016 hasta diciembre de 2017. Las pacientes sometidas a histerectomía abdominal fueron asignadas a uno de dos grupos: sin peritonización visceral y parietal (grupo A, casos) o con peritonización de ambas capas (grupo B, controles). Las variables analizadas fueron características generales de las pacientes, duración de la cirugía, complicaciones posoperatorias y tiempo de hospitalización. En el periodo de estudio, 50 pacientes fueron asignadas al grupo A y 54 pacientes al grupo B. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos con respecto a la edad (p=0,775) y paridad (p=0,658). La duración promedio de la estancia hospitalaria, tiempo quirúrgico y el uso de analgesia de rescate fue significativamente menor en las pacientes del grupo A comparado con las pacientes del grupo B(p < 0,05). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia ni en el riesgo de aparición de complicaciones entre los grupos (p=ns). No realizar la peritonización parietal y visceral durante la histerectomía abdominal disminuye significativamente el tiempo de cirugía y hospitalización, reduciendo la necesidad de analgesia de rescate posoperatoria, sin aumentar el riesgo de complicaciones a corto plazo.

To establish early postoperative outcome of the closure or not of visceral and parietal peritoneum in abdominal hysterectomy. A study was conducted in women who underwent an elective abdominal hysterectomy at Hospital Central de Maracaibo, Venezuela, from January 2016 to December 2017. Patients undergoing abdominal hysterectomy were assigned in one of two groups: no visceral and parietal peritonization (group A, cases) or peritonization of both layers (group B, controls). Analyzed variables were general characteristics of patients, surgical time length, postoperative complications and duration of hospital stay. In the study period, 50 patients were assigned to group A and 54 patients to group B. No statistically significant differences were found between both groups related to age (p = 0.775) and parity (p = 0.658). Average duration of hospital stay, surgical time length and use of rescue analgesia was significantly lower in patients in group A compared with patients in group B (p < 0.05). No significant differences were found in the frequency or risk of complications between the groups (p = ns). To not perform parietal and visceral peritonization during abdominal hysterectomy significantly decreases surgery and hospitalization time, reducing the need for postoperative rescue analgesia, without increasing the risk of short-term complications.