Cambios menstruales y dismenorrea posterior a las vacunas COVID-19. Estudio CAMVA-COVID-19

Resumen

Objetivo: Evaluar si la vacuna contra COVID-19 produce cambios en el patrón menstrual, tipo de cambio y dismenorrea. Métodos: Estudio observacional transversal. Se realizaron 6616 encuestas digitales a mujeres que recibieron vacuna contra COVID-19. Se aplicó encuesta vía redes y en consultas ginecológicas. Se calcularon desde tablas 2x2, porcentajes e intervalos de confianza del 95 %, se analizaron cambios menstruales en la muestra y en subgrupos según el tipo de vacuna, número de dosis, edad y residencia. Resultados: El 86,5 % (3535/4087) refirió cambios menstruales, siendo los más frecuentes: retraso menstrual (40,4 %) y sangrado menstrual más abundante (37,7 %). Hubo dismenorrea en 39 % acompañando cambios menstruales, y 2,1 % como único síntoma. Se observó diferencia estadísticamente significativa: 1) más cambios menstruales con mecanismo de acción vector viral chimpancé al compararse con virus inactivado; 2) vector viral humano y virus inactivado más cambios menstruales en el grupo de 18-34 años al compararse con 35-50 años y menos cambios al compararse con vector viral chimpancé en 35-50 años, y 3) ARNm fue el que menos se asoció con ausencia menstrual al compararse con vector viral humano 53 % y chimpancé 50 % más frecuente. Conclusión: Los cambios menstruales son muy frecuentes luego de vacunación contra COVID-19, estando esto en relación con el tipo de vacuna aplicada. Algunos mecanismos de acción parecen relacionarse con mayor o menor riesgo a cambios menstruales específicos.

Objective: To evaluate if the COVID-19 vaccine produces changes in the menstrual pattern, type of change and dysmenorrhea. Methods: Observational and cross-sectional study. 6616 digital surveys were carried out on women who received a vaccine against COVID-19. A survey was applied via networks and in gynecological consultations. Percentages and 95 % confidence intervals were calculated from 2x2 tables, menstrual changes were analyzed in the sample and in subgroups according to type of vaccine, number of doses, age, and residence. Results: 86.5 % (3535/4087) reported menstrual changes, the most frequent being: menstrual delay (40.4 %) and heavier menstrual bleeding (37.7 %). Dysmenorrhea presented in 39 % accompanying menstrual changes, but 2.1 % as the only symptom. A statistically significant difference was observed: 1) more menstrual changes with mechanism of action chimpanzee viral vector when compared to inactivated virus, 2) human viral vector and inactivated virus more menstrual changes 18-34 years compared to 35-50 years and less changes when compared to chimpanzee viral vector in 35-50 years 3) mRNA was the least associated with menstrual absence when compared to human viral vector 53 % and chimpanzee 50 % more frequent.