Prevalencia de Chlamydia trachomatis en individuos con problemas de fertilidad: revisión sistemática y metaanálisis 1980-2018

Resumen

Estimar la prevalencia de Chlamydia trachomatis en individuos con problemas de fertilidad sobre la base de la literatura científica, 1980–2017. Revisión sistemática y metaanálisis con 33 estrategias de búsqueda en cuatro bases de datos. Se aplicó un protocolo reproducible con criterios de inclusión, exclusión y evaluación de la calidad, según las guías PRISMA y STROBE. Se estimaron prevalencias globales y específicas con sus intervalos de confianza del 95 %. Se realizó un metaanálisis de efectos aleatorios para la infección según el sexo. Se incluyeron 44 artículos con una población de 49 445 sujetos en quienes se halló una prevalencia global de 6,8 %. Las prevalencias más altas se presentaron entre 1991-2000 (16,5 %), en estudios de África(17,6 %) y América (16,2 %), en jóvenes (12,1 %), mujeres (14,8 %), empleando inmunocromatografía (68,1 %) y con muestras de suero o sangre (16,0 %). Se halló una elevada prevalencia de C. trachomatis en personas con problemas de fertilidad, al tiempo que se identificaron algunos factores asociados relevantes para orientar la investigación en ámbitos locales, que permitan la consolidación de hipótesis.

To estimate the prevalence of Chlamydia trachomatis in individuals with fertility problems, based on the scientific literature, 1980-2017. Systematic review and meta-analysis with 33 search strategies in four databases. A reproducible protocol was applied with inclusion, exclusion and quality evaluation criteria, according to the PRISMA and STROBE guidelines. Overall and specific prevalences of infection were estimated with 95% confidence intervals. A meta-analysis of random effects was performed for the infection according to sex. This study included 44 papers with a population of 49 445 subjects with an overall prevalence of 6.8%. The highest prevalences were between 1991-2000 (16.5%), in African (17.6%) and American (16.2%), in young people (12.1%), women (14, 8%), using immunochromatography (68.1%) and with serum or blood samples (16.0%). A high prevalence of C. trachomatis was found in people with fertility problems. At the same time, a number of relevant factors were identified to guide research at local levels, allowing the consolidation of hypotheses.