Asociación de la adiponectina con variables cardiometabólicas e insulino resistencia en niños y adolescentes

Abstract

Objetivo. Estudiar la asociación de la adiponectina con la insulino-resistencia (IR) y variables cardiometabólicas así como evaluar los niveles de adiponectina según la condición puberal y diagnóstico nutricional antropométrico de niños y adolescentes de Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela.Métodos. Se evaluaron 165 niños y adolescentes escolarizados (78 femeninos y 87 masculinos), 5-16 años, seleccionados por muestreo aleatorio entre los participantes del Estudio de los Factores Endocrino-Metabólicos implicados en el riesgo de Aterosclerosis. A todos se les realizó historia clínica completa y pruebas de laboratorio para verificar su normal estado de salud. Los parámetros evaluados incluyeron adiponectina, adipocitocinas proinfl amatorias (TNF-α e IL-6), glucosa basal (GliB), lípidos séricos, insulina basal (InsB), HOMAIR, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura (CC), tensión arterial sistólica (TAS) y diastólica (TAD). Para el análisis estadístico se utilizo la prueba “U de Mann y Whitney” para muestras independientes y la prueba de correlación de Spearman para evaluar la relación entre variables. Las diferencias fueron consideradas signifi cativas a valores de p<0,05. Resultados. Los púberes presentaron niveles de adiponectina inferiores a los prepúberes (p<0,01). Los niveles de la adiponectina no fueron diferentes en eutróficos al comparar con sobrepeso+obesos, ni entre masculinos y femeninos. La adiponectina se correlacionó de forma inversa con CC (p<0,04), TAS (p<0,02) y estatus puberal (p<0,01) pero, no se correlaciono con la HDLc, GliB, InsB y HOMAIR. La presencia de alteraciones en las variables cardiometabólicas como IMC, CC, HOMAIR, GliB, InsB, TAS, colesterol total, HDLc y triacilgliceridos no afecto los niveles de adiponectina.Conclusiones. Hay una disminución de los niveles de adiponectina durante la pubertad. Los resultados sugieren que no existe asociación entre los niveles de adiponectina y marcadores de IR y no se observó relación directa entre la adiponectina y las alteraciones cardiometabólicas presentes en los niños y adolescentes que formaron parte del estudio.

Objective. The objective was to study adiponectin association with insulin resistance and cardiometabolic variables and to evaluate adiponectin levels according to pubertal and nutritional status in children and adolescent from Maracaibo, Zulia State, Venezuela.Methods. We studied 165 school children and adolescents (78 female and 87 male), 5-16 years old, randomly selected from the participants of the Study of Endocrine Metabolic factors involved in the Atherosclerosis Risk. A complete background clinical chart and laboratory test was conducted for each patient to confi rm their healthy state.Parameters assessed included adiponectin, proinfl ammatory cytokines (TNF-α and IL-6), glucose (GliB), serum lipids, insulin (InsB), HOMAIR index, body mass index (IMC), waist  size (CC), systolic (TAS) and diastolic blood pressure (TAD). For statistical analysis, the U de Mann y Whitney test for independent observations was used and Spearman correlation coeffi cients was performed to evaluate the relationship between adiponectin levels and anthropometric measures and lipids profi les among participants.A signifi cant difference was defi ned at p<0.05.Results. Adiponectin levels were lower in pubertal than the prepubertal children (p<0.01) nevertheless, adiponectina levels were not statistically different in eutrophic children versus obese+overweight and were no different in boys from those in girls. Adiponectin were inversely correlated with waist circumference (p<0.04), TAS (p<0.02) and pubertal status (p<0.01) among children and adolescent but no correlated with HDLc, GliB, InsB and HOMAIR.The presence of alterations on cardiometabolic variables such as IMC, CC, HOMAIR, GliB, InsB, TAS, total cholesterol, HDLc and triacylglicerides did not affected adiponectin levels.Conclusions. There is a transient drop in the level of adiponectin during puberty. The results also suggested that is not association between adiponectin levels and insulin resistance markers. Finally, a direct link was not observed between adiponectin and cardiometabolic alterations present in children and adolescents from this study.