Implante de electrodo epicardio en ventrículo izquierdo para resincronización a través de técnica de toracotomía mínima

Abstract

Objetivo: Demostrar que el implante de electrodo epicardicoen ventrículo izquierdo para resincronizacion contécnica por Toracotomía Mínima es un procedimiento seguroy útil.Métodos: Se realizó una investigación con diseño no experimentaly prospectivo que incluyo una muestra de 10pacientes a quienes se le implantaron marcapasos pararesincronización Cardíaca, con implante del electrodoventricular izquierdo epicárdica a través de técnica detoracotomía mínima, en el Servicio de Cirugía Cardiovasculardel Hospital Coromoto de Maracaibo. Estado Zulia.Entre los años de 2.016 y 2.017. Los criterios de inclusiónfueron: falla cardiaca según la clasificación (NYHA), fracciónde eyección menor a (30 %) y un QRS mayor a 120milisegundos, hallazgos ecocardiográfico de disincroníaintraventricular, interventricular o aurículo-ventricular. Seexcluyeron los pacientes sin criterios de resincronización.Resultados: La edad promedio 57 años; más frecuentesen hombres. El procedimiento de implante se realizó enun solo tiempo quirúrgico. El tiempo promedio fue de134 minutos. Las medidas intraoperatorias demuestranun umbral de estimulación promedio de 1,07 mv; la duracióndel QRS fue menor a 130 milisegundos luego de laestimulación biventricular en y el tiempo de detección alestimular con el electrodo ventricular izquierdo, fue mayorde 100 milisegundos. No se presentaron complicacionesni después de 3 meses de seguimiento.Conclusión: La implantación de marcapasos tricameralpara resincronización cardiaca con la utilización de electrodoepicárdico ventricular izquierdo, es una terapia segura,con la cual se obtienen parámetros adecuados deimplantación y normofunción del dispositivo